當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí),馬上將其記錄下來,這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。那么心得體會(huì)怎么寫才能感染讀者呢?以下是小編為大家收集的外科護(hù)士實(shí)習(xí)心得,希望對(duì)大家有所幫助。
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必不可少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的初學(xué)者,除了自己的教學(xué)老師,病房里的其他醫(yī)生護(hù)士病人都是值得請(qǐng)教的老師。所以我保持謙虛認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參與病房內(nèi)的一切學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的體檢和課程記錄開始,逐步磨練自己。
進(jìn)icu前,我?guī)Ю蠋熤v解了icu的管理制度和消毒制度,介紹了icu環(huán)境,讓我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室有了了解,工作也做得很好。安排??萍膊n}講座,即胸心外科常見疾病介紹,讓我對(duì)胸心外科疾病有一定了解,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還教授基礎(chǔ)護(hù)理,如術(shù)前教育、心理護(hù)理、患者生活護(hù)理等。
首先讓我明白了中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反映左心功能和測(cè)量血容量、指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)價(jià)血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)。影響中心靜脈測(cè)壓的因素:①零點(diǎn)的確定;②臥位時(shí)腋中線第四根肋骨,半臥位時(shí)腋中線第四根肋骨;③患者必須安靜地測(cè)量壓力;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房內(nèi);⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值才是真實(shí)的中心靜脈壓。同時(shí),老師和我分別測(cè)量壓力,比較我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管中注射血管活性藥物,確保管子順利到位。
進(jìn)入臨床后,經(jīng)常以手術(shù)為主,但放松了理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練,尤其是胸心外科。胸心外科疾病多,手術(shù)多,我可以輕松專注于手術(shù)。所以我把多做手術(shù),多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的。術(shù)后病理生理會(huì)發(fā)生很大變化。我必須全面準(zhǔn)確地考慮病史、體征、病情程度、手術(shù)方法等。,以便準(zhǔn)確把握重點(diǎn),看清本質(zhì),了解手術(shù)對(duì)患者的影響,并制定正確的.治療措施。只有讓他們知道為什么,為什么,才能逐漸提高他們?cè)谂R床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)踐,對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有了較好的了解,對(duì)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、微泵等的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)有了基本的掌握。,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓檢測(cè)、氣管插管吸痰、護(hù)理記錄單書寫、出入小結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后都通過了理論和操作技能測(cè)試。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和先進(jìn)電子儀器在臨床的廣泛應(yīng)用,要求護(hù)士具有高度的責(zé)任感,學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能。在胸心外科重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)期間掌握了重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,提高了臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和專業(yè)水平。在實(shí)踐過程中,我了解了操作的目的和意義、注意事項(xiàng)以及操作不當(dāng)?shù)奈:?。其次,我知道有些操作必須親身經(jīng)歷過才能掌握技巧。掌握了方法和技巧,才能給病人做手術(shù)。
實(shí)習(xí)期間。我一直以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者,對(duì)自己,對(duì)社會(huì),對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對(duì)我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,不知道從什么方面入手?
開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,雖然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動(dòng)手做。
“這樣是不對(duì)的。”
前輩和老師都如此告誡我。
我也認(rèn)為我這樣什么都不做,什么都不敢干,完全像一個(gè)見習(xí)生只會(huì)看而不敢于實(shí)際操作是不對(duì)的做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測(cè)量體溫和測(cè)血壓,雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測(cè)生命體征,但是我依然盡力完成的認(rèn)真。
可是依舊還是有由于我的不仔細(xì)而出現(xiàn)的小事故發(fā)生:比如某次測(cè)量體溫后,我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)少了一根。
老師說,重要的不是體溫計(jì),而是體溫計(jì)如果被壓斷了,無論是里面的水銀還是碎玻璃都會(huì)給人體造成傷害。
我對(duì)此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計(jì)會(huì)給病人帶來傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的'行為的不仔細(xì)對(duì)病人和老師帶來的困擾,對(duì)此很是愧疚。
雖然最后那跟體溫計(jì)最后也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體溫計(jì)給壓傷,不過我在這件事中,生科體會(huì)到了我對(duì)病人不夠關(guān)心,責(zé)任感不夠強(qiáng),為此感到深深的愧疚。
在進(jìn)入臨床之前,護(hù)理部陸老師給我們開會(huì),告訴我們?cè)谂R床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn):首先,要有安全意識(shí),不僅要保護(hù)自己預(yù)防這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡單的話語會(huì)成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨!
通過實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí),我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)
一兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活很快就要過去了,這兩個(gè)月我收獲很大。雖然我每天都很忙,但我感覺很充實(shí),學(xué)到了很多東西。
神外疾病復(fù)雜,包括各種顱腦損傷、腦干損傷、脊柱損傷等。車禍造成的。許多病人有意識(shí)不清、坐立不安、昏迷等癥狀。所以不像其他外科,這里有專門的'重癥監(jiān)護(hù)室治療危重病人。手術(shù)外手術(shù)很多,基本都是大手術(shù)。因此,術(shù)后護(hù)理尤為重要。密切觀察生命體征,保持引流管通暢,保持患者正確姿勢(shì),嚴(yán)格記錄出入量,非常重要。
這兩個(gè)月主要學(xué)習(xí)尿道口、霧化吸入、膀胱沖洗等護(hù)理。不一會(huì)兒就感受到了科室的溫暖,像對(duì)待親人一樣對(duì)待病人。以晨間掃床為例,我仔細(xì)觀察病人是否身體不適,床是否保持清潔,及時(shí)更換被污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位。我覺得很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)都體現(xiàn)在這些小事上。另外,我發(fā)現(xiàn)自己的理論知識(shí)還有很多不足。有時(shí)候覺得很慚愧,不能詳細(xì)回答患者家屬提出的各種問題。我也要加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)。另外,我要多了解常用藥物和用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等。這樣,我可以更好地幫助病人。
另外,感謝我科室的護(hù)士長和所有老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能取得更大的進(jìn)步。以后我會(huì)通過更加努力的學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,所以請(qǐng)各位老師多多指教。
夢(mèng)想到現(xiàn)實(shí),讓人激動(dòng)而欣喜,然而,理想和現(xiàn)實(shí)總是有些差距。剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,總是帶著好奇心來到了臨床,對(duì)什么東西都很感興趣,但總是會(huì)遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背負(fù)著委屈與誤解但更多地背負(fù)著的是責(zé)任與希望。為此,我哭過、埋怨過,滿腹惆悵地對(duì)這份工作深感迷茫與疑惑。
在心外科是我實(shí)習(xí)的第5個(gè)科室,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說:只要你相信,時(shí)間可以改變一切。
俗話說得好,良好的護(hù)患關(guān)系需要從溝通開始,可我被分到監(jiān)護(hù)室,一進(jìn)去看到的就是垂危的病人,身上插滿了各種管道及各種治療的管子,我感到手足無措,也不知道自己要干些什么,之后在帶教老師的'悉心帶領(lǐng)下學(xué)到了很多東西,如:如何為病人翻身拍背,預(yù)防壓瘡;氣管導(dǎo)管的護(hù)理;吸痰;做血?dú)?;?yán)格無菌操作……在重癥監(jiān)護(hù)室沒有家屬的陪伴、患者各項(xiàng)事情都是我們來負(fù)責(zé)、工作繁瑣而細(xì)碎,在這里我們必須細(xì)心、有耐心、具有慎獨(dú)精神。在這里只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會(huì)被遺忘,但是我們還是會(huì)做,既然穿上了這身潔白,我們就會(huì)勇敢地走下去。
醫(yī)者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,術(shù)不在巧而在仁。作為一名醫(yī)護(hù)人員,要以“仁”的姿態(tài)對(duì)待患者。就像在監(jiān)護(hù)室,雖然病人都不說話,但也需要我們醫(yī)務(wù)人員的悉心護(hù)理。
此后,我會(huì)虛心學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提升自己的學(xué)識(shí)修養(yǎng),不斷地給予患者更多的人文關(guān)懷、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及時(shí)的救治后病情得到控制,看到他們?cè)谖覀兊木淖o(hù)理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻,我就會(huì)覺得,我的努力沒有白費(fèi),我選擇護(hù)士職業(yè)沒有錯(cuò)。漸漸地,我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙,工作內(nèi)容瑣碎枯燥,我也會(huì)在老師的帶領(lǐng)下,努力把每一項(xiàng)工作都做到準(zhǔn)確無誤!每一個(gè)平凡而普通的日子里,因?yàn)橛辛宋业母冻龆兊靡饬x非凡!
我要感謝我的職業(yè),是它讓我明白,每一個(gè)生命都是平等的,每一個(gè)生命都應(yīng)該被真誠地對(duì)待,每一份職業(yè)都值得被尊重。
在以后的工作中,我們應(yīng)該多一份理解,多一聲問候,多一些關(guān)懷,多一份耐心,多一些幫助。
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思列寧主義、嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛心運(yùn)動(dòng)常常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的'急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。征集整理通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,x個(gè)月的實(shí)習(xí)是一段很充實(shí)的經(jīng)歷,這段經(jīng)歷也是一次寶貴的,同時(shí)我在實(shí)習(xí)中也在不斷提高,畢業(yè)后的自己需要這種精神,需要這么一個(gè)機(jī)會(huì),在工作當(dāng)中我學(xué)習(xí)到了很多,在社會(huì)閱歷,還是在專業(yè)知識(shí),跟人際關(guān)系這都需要一個(gè)妥善的處理,我在工作當(dāng)中一直強(qiáng)調(diào)對(duì)工作負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)期間我也堅(jiān)持了自己原則,隨時(shí)隨地保持一份責(zé)任心,這次的實(shí)習(xí)我對(duì)未來的規(guī)劃也清晰了許多,實(shí)習(xí)或許不是自己進(jìn)步成長的唯一方式,但是通過實(shí)習(xí)可以學(xué)習(xí)到很多,我也有了一番心得。
在__醫(yī)院x個(gè)月這對(duì)我來講不短,工作需要這么一個(gè)實(shí)習(xí)去了解,摸索之前在學(xué)校學(xué)習(xí)的我一直沒有這種感覺在,這真的很然我感慨在,自己的專業(yè)能力不能說很優(yōu)秀,但是在學(xué)校的時(shí)候也是數(shù)一數(shù)二,在班級(jí)的也是很不錯(cuò)的了,這次來到了__醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我知道了自己知識(shí)匱乏,實(shí)習(xí)跟在學(xué)校是不一樣的,這完全是兩碼事,但是通過學(xué)校的一個(gè)系統(tǒng)化學(xué)習(xí),接觸到工作之后還是保持了良好的心態(tài),這個(gè)心態(tài)也是讓我維持了這么久的一個(gè)穩(wěn)定工作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中讓我知道自己專業(yè)知識(shí)掌握的重要性,因?yàn)橐磺泄ぷ鞯那疤岫夹枰约褐涝趺醋?,?dāng)然也會(huì)有人帶,但是什么事情都需指導(dǎo),什么事情都需要幫助那就顯得太青澀了,自己很多時(shí)候還是需要自己知道怎么處理在,實(shí)習(xí)就讓我加強(qiáng)了對(duì)自己的學(xué)習(xí),這種學(xué)習(xí)是一直的,不管是在什么地方在,在工作的時(shí)候也是這樣,工作當(dāng)中當(dāng)然是最直接的學(xué)習(xí),也是映象最深刻的學(xué)習(xí),我不放過自己在實(shí)習(xí)當(dāng)中的每一個(gè)新的知識(shí)學(xué)習(xí),還有每一個(gè)實(shí)踐機(jī)會(huì)在,這些都是讓我現(xiàn)在想想就覺得很滿足的。
當(dāng)然在這里實(shí)習(xí)了這么久不僅僅只有專業(yè)知識(shí)的提高,自己處理事情的應(yīng)變能力是很明顯的,我把這些都看作是一個(gè)常態(tài),自己都需要去培養(yǎng),在工作當(dāng)然中我積極的`參加各種講座,各種臨時(shí)工作,其實(shí)在工作當(dāng)中這些都是不輕松,需要我有一個(gè)認(rèn)真態(tài)度去對(duì)待,保持心態(tài)的平衡,也保持自己對(duì)工作的熱愛,這樣才會(huì)進(jìn)步,我也通過實(shí)習(xí)提高的自己社會(huì)閱歷,一直在學(xué)校都是溫室的花朵,經(jīng)歷的事情不是那么有壓力,當(dāng)然實(shí)習(xí)當(dāng)中承受的知識(shí)一點(diǎn)點(diǎn),可是未來的工作我會(huì)堅(jiān)定下去,這些都在學(xué)校體會(huì)不要,我覺得依然需要的告誡自己加油,努力,我們都是在不斷的成長,都是在不斷的提高,這是一定,這幾個(gè)月就已經(jīng)驗(yàn)證了,實(shí)習(xí)使我進(jìn)步,我也不會(huì)辜負(fù)了這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷,繼續(xù)給自己加油。
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等,每一項(xiàng)并沒有想象中那么難,但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴(yán),氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi),將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總€(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹(jǐn)言慎行,為生命負(fù)責(zé),以飽滿的熱情,對(duì)待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復(fù)健康,再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之,這兩周是適應(yīng)的過程,很多不足需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識(shí)是一點(diǎn)一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自己的`勤奮努力,我堅(jiān)信一切都不是問題,我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅(jiān)持,這其中的苦與樂唯有用心去體會(huì)才知道,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會(huì)更亮更炫。
轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思列寧主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛心運(yùn)動(dòng)常?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位??创∪撕皖亹偵?chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)踐我熟練的掌握了病程記錄、危重記錄、出院記錄等護(hù)理文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;知道了常見化驗(yàn)的臨床意義及和各類危、重、急病人的`初步處理。較好地完成了本科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過一個(gè)月多的學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容??梢元?dú)立承當(dāng)普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。
在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長。
一進(jìn)去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的'同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時(shí)候起病,哪里不舒服。他是個(gè)開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為 高血壓 ,收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。20__年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為 冠心病 。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí),近端2級(jí),右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為 腦梗死 。
老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時(shí)候,要檢查咽反射的時(shí)候,他捂著嘴巴在笑,像個(gè)頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候,老師指出了我的毛病,說我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡單的自己介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是,凡事都要認(rèn)真,尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,面對(duì)病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
經(jīng)過忙碌的學(xué)習(xí),我結(jié)束了在心胸外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)。在離別中遇見,這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的`她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人,然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。 在這個(gè)科室我學(xué)到了很多,我會(huì)繼續(xù)努力,更加充實(shí)自己。
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護(hù)室,收治那些危重病人。
神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對(duì)待病人就像對(duì)待自己的`親人,就拿早晨掃床來說,認(rèn)真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處,有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
我是20__級(jí)護(hù)理系的應(yīng)屆畢業(yè)生__,通過四年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)之后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期1年的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。我們于20__年1月份進(jìn)入海安人民醫(yī)院進(jìn)行了為期1年的臨床護(hù)理實(shí)踐。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)快接近尾聲,原來的我迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。在這里我們要感謝海安人民醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進(jìn)行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對(duì)我們的悉心指導(dǎo)和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的`機(jī)會(huì)。
在忙碌而充實(shí)的實(shí)習(xí)生活中,時(shí)間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了海安人民醫(yī)院,開始了我們的實(shí)習(xí)生活。我們的身份從一名學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻麑?shí)習(xí)護(hù)士,生活的環(huán)境也從學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸的對(duì)象從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士和病人。雖然在實(shí)習(xí)前學(xué)校已經(jīng)召開了動(dòng)員大會(huì)及培訓(xùn),老師對(duì)我們也是千叮嚀萬囑咐,但是對(duì)于如何適應(yīng)這三大轉(zhuǎn)變,做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,我們心里仍是忐忑不安。剛進(jìn)入病房,總要一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作我們處于比較陌生的狀態(tài)。
慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作,能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這也算是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如口腔護(hù)理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。我們知道護(hù)士的工作是非常繁重與復(fù)雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸有更深了。
的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是低微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,醫(yī)院不可以沒有護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士,這說明了護(hù)士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發(fā)揮其不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面、深刻地了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,同學(xué)們的無菌技術(shù)、配藥液技術(shù)、靜脈輸液等有了質(zhì)的飛躍,掌握了其技術(shù)的要領(lǐng),知道如何做好一個(gè)操作。通過實(shí)習(xí),我們深刻地認(rèn)識(shí)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士一定要踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,每做一件事都要帶著心做,因?yàn)槊恳粋€(gè)動(dòng)作、每一件小事都關(guān)乎著病人的生命。
在工作中我們時(shí)常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)主動(dòng)和病人溝通,使病人得到滿意的護(hù)理服務(wù),并能大膽的提出自己的想法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)理操作中有不規(guī)范的地方時(shí),能及時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。我知道自己還有許多需要改進(jìn)的地方,在今后的工作中我會(huì)更加努力,不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。