我們心里有一些收獲后,不如來(lái)好好地做個(gè)總結(jié),寫(xiě)一篇心得體會(huì),它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。一起來(lái)學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫(xiě)的吧,以下是小編精心整理的呼吸科實(shí)習(xí)心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
“八月十一日晨交班,病區(qū)總?cè)藬?shù)……”
八月十一日,是我們?cè)诤粑?區(qū)實(shí)習(xí)最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽(tīng)到這個(gè)日期的時(shí)候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來(lái)一絲酸楚。
對(duì)于一個(gè)剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),第一個(gè)科室的學(xué)習(xí)對(duì)于他將來(lái)的實(shí)習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個(gè)科室是充滿(mǎn)責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實(shí)習(xí)氛圍非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇嘏C刻焐习?,所有的護(hù)士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團(tuán)結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團(tuán)隊(duì)我真心覺(jué)得很幸福。
在實(shí)習(xí)短短的兩個(gè)月時(shí)間里,帶教老師給了我們太多的.感動(dòng),她們從來(lái)不會(huì)嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵(lì)我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來(lái)不會(huì)在病人面前直接指出我們的錯(cuò)誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物知識(shí),無(wú)論我們?cè)僭趺粗貜?fù)詢(xún)問(wèn),沒(méi)有任何一個(gè)帶教老師會(huì)拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動(dòng)著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開(kāi)始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨(dú)自做各項(xiàng)操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X(jué)不到我的成長(zhǎng),但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個(gè)我了,我切實(shí)的感覺(jué)到了我的進(jìn)步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!
時(shí)間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩(shī)朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛(ài),實(shí)踐著南丁格爾的諾言。時(shí)間都去哪兒了,還沒(méi)好好回報(bào)呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實(shí)習(xí)期,絕對(duì)成為讓每個(gè)科室都稱(chēng)贊的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站所有帶教老師之間滿(mǎn)滿(mǎn)的愛(ài)與深深的緣分,隨著時(shí)間的推移,那張照片會(huì)蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個(gè)人的笑臉一定會(huì)折射出一束光,那束光叫做,幸福。
時(shí)間過(guò)得很快,實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護(hù),每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實(shí)習(xí)的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學(xué)會(huì)了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時(shí)的緊張,在一個(gè)融融洽和諧的氛圍中更能一針見(jiàn)血,即使扎不上病人一般也不會(huì)刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些專(zhuān)科知識(shí),例如呼吸機(jī)的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護(hù)理,臨終病人的護(hù)理。記得進(jìn)科室的第二天就親眼目睹了一個(gè)病人從搶救到死亡的過(guò)程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對(duì)死亡并沒(méi)有想象中的.那么害怕,人從出生到死亡就是一個(gè)生命過(guò)程,怎么樣把這個(gè)過(guò)程過(guò)的充實(shí)精彩是我們生的人必須思考的問(wèn)題,在病床奄奄一息時(shí)無(wú)憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)期間和病人一同過(guò)的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來(lái)的月餅和水果,聽(tīng)著病房傳來(lái)的電視晚會(huì)的聲音,想家的感覺(jué)更濃了。十一又要加班,回不了家了。長(zhǎng)大了,該獨(dú)自承受一些東西了,包括孤獨(dú)!
明天就是國(guó)慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂(lè)!
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤埽閯?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。
留置針?lè)夤埽依鲜邱R大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?!還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?
才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問(wèn)題。自己都長(zhǎng)那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴(lài)別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了,再也沒(méi)有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對(duì)我很好,他們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。
我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,相對(duì)其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。
剛到科里時(shí)候什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診,第一次開(kāi)化驗(yàn)單,第一次開(kāi)藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。
開(kāi)始實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后,我第一次為住院的病人詢(xún)問(wèn)病史,并體檢。這是一段羞澀的過(guò)程,很突然的來(lái)了一個(gè)病人,我跟老師去詢(xún)問(wèn)病史做檢查,到了病房老師拋出一句:你來(lái)問(wèn)。當(dāng)時(shí)真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開(kāi)始詢(xún)問(wèn)今本情況和病史。其實(shí)很簡(jiǎn)單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書(shū)本才來(lái)的。我問(wèn)完之后老師又問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題,然后作心電等必要檢查?;氐睫k公室,老師寫(xiě)了首次病程記錄,我寫(xiě)大病例,第一次寫(xiě)大病例的感覺(jué)超級(jí)好,感覺(jué)很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問(wèn)題我沒(méi)有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫(xiě)到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開(kāi)各種檢查單都非常熟悉了。
之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)瑢?duì)ct片子越來(lái)越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對(duì)肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對(duì)聽(tīng)診的掌握也不剛來(lái)時(shí)候輕得多至少可以聽(tīng)出各種異常聽(tīng)診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見(jiàn)她蒙上了黑布,很突然沒(méi)遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測(cè)了血壓心電,早上起來(lái)人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受??评锓伟┑?患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺(jué),他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護(hù)士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進(jìn)病房時(shí)候問(wèn)我:你想跟病人怎么溝通怎么交流
我當(dāng)時(shí)不明白,就是問(wèn)被,問(wèn)問(wèn)哪里不舒服,幾天了等等。
老師說(shuō):你要站在病人的角度去問(wèn)他問(wèn)題,你要體會(huì)得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對(duì)你的治療方案不滿(mǎn)意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說(shuō)的話(huà)我牢記在心,因?yàn)槊總€(gè)病人都是懷著尋找救世主的心情來(lái)到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對(duì)你失去信心。
這一個(gè)月很累,科里陰盛陽(yáng)衰,就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來(lái)了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門(mén)診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說(shuō)實(shí)話(huà)在呼吸沒(méi)呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長(zhǎng)的實(shí)習(xí)時(shí)間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒(méi)走呢,你就走了哎!
期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂(lè)!
上班一段時(shí)間后,就跟在我上面的帶組組長(zhǎng)G醫(yī)生有點(diǎn)小矛盾。他數(shù)落我很多病程沒(méi)有完成。我則對(duì)他平時(shí)事情不太做,卻很喜歡數(shù)落別人的管理模式有點(diǎn)受不了,相當(dāng)?shù)牟恍蕾p。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,軟件也不是非常熟等原因,于是吵了起來(lái)。我的性格是該說(shuō)的就要說(shuō),根本沒(méi)什么好怕的,大不了不在這工作就是。中國(guó)這么大,工作總是找得到的,到哪里都是救死護(hù)傷,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不過(guò)男人都是這樣,吵過(guò)了就好。彼此讓步,說(shuō)些客套話(huà)就又喜笑顏開(kāi)了。感覺(jué)互相的默契不太夠,他的性子比較直,而我也是比較直的那種,以后多注意些,互相不要誤解。臨床工作很忙,大家總要很好地配合,要能非常敞開(kāi)地交流,如果一個(gè)團(tuán)體之間,上下級(jí)之間氣氛比較壓抑,一邊倒地說(shuō),一邊倒地聽(tīng),一定不能很好交流,也就不能很好地說(shuō)出心聲,也就不能很好地工作。也許有些時(shí)候該說(shuō)的還是要多說(shuō)。聽(tīng)一個(gè)醫(yī)生說(shuō),上海的一家醫(yī)院,主任經(jīng)常發(fā)怒,只要他稍微板起臉,下面的就不敢做聲。雖然只是道聽(tīng)途說(shuō),不是很了解具體的狀況,但我覺(jué)得這樣總是不太好的。大家都是人,從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)應(yīng)該都是平等的,一個(gè)科室的運(yùn)行需要團(tuán)體的.合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具體運(yùn)行的往往都是下面的人,有時(shí)他們更懂得應(yīng)該如何有效地運(yùn)行科室,或者科室管理不太完善的癥結(jié),矛盾在哪里,哪些地方有明顯的缺陷。太嚴(yán)厲的氣氛中,往往會(huì)壓制住下面成員的積極性,至少?lài)?yán)厲與寬容應(yīng)當(dāng)共存,或者寬容更多些,多些商談,多些交流更能體現(xiàn)真正的合作。領(lǐng)導(dǎo)人物的的威信不是靠嚴(yán)厲來(lái)賺取,實(shí)際上也只會(huì)取得反效果,而應(yīng)當(dāng)是建立在這些上面:人格魅力、團(tuán)體運(yùn)行的高效、團(tuán)體的強(qiáng)大。
跟G醫(yī)生接觸交流多了,也會(huì)感覺(jué)到他很可愛(ài)的地方。查房時(shí)會(huì)講些比較實(shí)用的東西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地復(fù)習(xí)與學(xué)習(xí)。做醫(yī)生嗎,總要不斷強(qiáng)化這些知識(shí),或者說(shuō),這些知識(shí)是一個(gè)醫(yī)生的生命線,要不斷強(qiáng)化,高度理解,融會(huì)貫通,最好在自己心里變成1+1=2一樣已經(jīng)完全理解,不用思考就已經(jīng)記住,當(dāng)然醫(yī)學(xué)知識(shí)肯定沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,有些知識(shí)稍微要思考一下能反應(yīng)過(guò)來(lái)就算不錯(cuò)了。
G醫(yī)生在別人寫(xiě)病史的時(shí)候,有時(shí)會(huì)玩玩他的高檔手機(jī),或者跟人聊天,弄得我不是很爽,這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過(guò)他對(duì)電腦啊,數(shù)碼之類(lèi)的技術(shù)是非常內(nèi)行的。因此他對(duì)呼吸機(jī)之類(lèi),有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的機(jī)理,常常經(jīng)過(guò)了研究與思考,感覺(jué)說(shuō)出來(lái)頭頭是道,顯然對(duì)機(jī)器啊,原理之類(lèi)比較探究,這個(gè)也是相當(dāng)了不起的優(yōu)點(diǎn)。是很適合做醫(yī)生的。做醫(yī)生就是應(yīng)該把很復(fù)雜的知識(shí)搞得很清楚,這跟把手機(jī)啊,電腦啊搞清楚有類(lèi)似之處。
今天下午我問(wèn)他,為何我在資料上看到這里TBLB做的不多,纖支鏡肺泡灌洗的病例數(shù)似乎也不是非常的多?,F(xiàn)在沒(méi)有病理之類(lèi),許多疾病到最后會(huì)不了了之,疾病討論也是誰(shuí)聲音響些,誰(shuí)支持的人多時(shí),似乎誰(shuí)的診斷變成了確診。其實(shí)肯定不是這樣,沒(méi)有病理,像猜謎語(yǔ)一樣,命中率肯定不會(huì)太高的。除非是那種經(jīng)治療性診斷后,病灶吸收好轉(zhuǎn)的。
他說(shuō)以前也有做的,不過(guò)這個(gè)技術(shù)似乎要出事情,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大,大家都畏手畏腳了。原來(lái)如此。哎。不過(guò)現(xiàn)在內(nèi)科外科化,不開(kāi)展很多技術(shù),并且大量地開(kāi)展,科室要強(qiáng)大是很困難的。不過(guò)反過(guò)來(lái),如果開(kāi)展項(xiàng)目出事情,也會(huì)相當(dāng)敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣,進(jìn)攻與防守,不進(jìn)攻不行,不過(guò)進(jìn)攻積極些,防守不行,反而丟了球,于是就只有輸球了。
但呼吸內(nèi)科要很強(qiáng)大,走到頂尖水平去,膽子不大肯定是不行的。沒(méi)有開(kāi)展很多項(xiàng)目,怎會(huì)取得同行的認(rèn)可,周?chē)t(yī)院的醫(yī)生也好,病人也好,其實(shí)大家的眼睛是雪亮的,要?jiǎng)e人說(shuō)你很強(qiáng)大是不容易的。反過(guò)來(lái),那些頂尖水平的醫(yī)院,他們的壓力肯定也是很大的,因?yàn)獒t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大啊。
內(nèi)科外科化的今天,最終比拼的還是操作技術(shù)。而我啥也不會(huì),真是郁悶啊。不過(guò)我感覺(jué)自己膽子有時(shí)也很大的,有機(jī)會(huì)好好學(xué)習(xí)時(shí),一定會(huì)把握的。首先要把那些呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)的操作掌握到非常嫻熟的地步。
還有比拼的就是科研,論文多少,編著多少,要有話(huà)語(yǔ)權(quán),就是這些東西?,F(xiàn)在學(xué)會(huì)啊年會(huì)太多了,沒(méi)有這些東西拿出來(lái),誰(shuí)承認(rèn)你啊。感覺(jué)那些頂尖水平的人,能寫(xiě)那么多文章,編著那么多書(shū),實(shí)在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的,科研成果是怎樣出來(lái)的。
護(hù)理工作在病人整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用,護(hù)理學(xué)又是一門(mén)涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此,我不滿(mǎn)足于在學(xué)校掌握的那點(diǎn)知識(shí),把多數(shù)的業(yè)余時(shí)間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內(nèi)首屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)自學(xué)考試,用了五年多的時(shí)間相繼獲得哈醫(yī)大護(hù)理專(zhuān)科和本科學(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過(guò)場(chǎng),從基礎(chǔ)理論到每個(gè)問(wèn)題都要弄個(gè)明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時(shí)把寫(xiě)著問(wèn)題的紙條帶上,向資深的主任和醫(yī)生請(qǐng)教。教科書(shū)的空格里寫(xiě)滿(mǎn)了注解,筆記記了十幾本,當(dāng)時(shí)的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來(lái)形容毫不過(guò)分。我就是用這種扎扎實(shí)實(shí)地勁頭,把專(zhuān)業(yè)知識(shí)錄進(jìn)自己的腦海里,為日后臨床護(hù)理工作奠定了豐厚的理論基矗
我把所學(xué)到的知識(shí)與臨床護(hù)理緊密結(jié)合起來(lái),做到用理論指導(dǎo)工作,用實(shí)踐升華理論,使護(hù)理工作質(zhì)量、效率大幅度提高,先后在省級(jí)和國(guó)家級(jí)刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)作規(guī)范性,我發(fā)明并制作了體溫
脈搏繪畫(huà)筆,在本院和周邊醫(yī)院使用了多年,為此獲得“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎(jiǎng)”?;熕幬锿鉂B是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問(wèn)題,一旦處理不當(dāng)就會(huì)給病人造成皮膚潰爛,帶來(lái)很大的痛苦。我通過(guò)潛心研究,查閱藥理、參考大醫(yī)院的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護(hù)理體會(huì)”,用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)”。在小兒內(nèi)科,每當(dāng)護(hù)士給患兒扎頭皮針時(shí),經(jīng)??吹交純杭议L(zhǎng)用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護(hù)士則是在緊張、責(zé)備的氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導(dǎo)護(hù)士操作,使患兒家長(zhǎng)滿(mǎn)意度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題,我相繼編寫(xiě)了“壓瘡的治療與護(hù)理綜述”“壓瘡的治療與護(hù)理新方法”指導(dǎo)性論文。對(duì)預(yù)防、治療、護(hù)理壓瘡歸納總結(jié)了多項(xiàng)靈活、適用、便利、見(jiàn)效的'操作方法,為攻克壓瘡這一護(hù)理上的難題作出了貢獻(xiàn)。
我每調(diào)到一個(gè)新科室,所做的第一件事就是率先掌握,專(zhuān)科護(hù)理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚知識(shí)的儲(chǔ)備,工作中不論遇到任何難題,我都會(huì)處理的得心應(yīng)手?;顚W(xué)活用、立竿見(jiàn)影的學(xué)風(fēng),成為我更好的做好護(hù)理工作的給力資源。為此,我被評(píng)為墾區(qū)“職工讀書(shū)自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新能手”。
來(lái)__中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過(guò)程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了,從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的,對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中,帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí),老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷,第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查,對(duì)這些疾病的'癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜,但通過(guò)前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次??吹阶约撼晒ν瓿闪?,真要謝謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室,看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉,我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周,我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí),剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水,幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了,一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候,還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci,當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí),不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人,成功實(shí)行pci術(shù),可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論,就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過(guò)老師與病人的交談,了解了冠心病的危險(xiǎn)因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。