隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的工作性質(zhì)、工作性質(zhì)、工作職能、工作范圍、工作內(nèi)容及工作對(duì)象均發(fā)生了很大變化,尤其是我們血液透析的護(hù)士,由于崗位職責(zé)及履行的義務(wù)的不同,其任務(wù)更艱巨。多年來(lái)的護(hù)理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責(zé)任感,科學(xué)的服務(wù)態(tài)度及精湛的技術(shù),尤其一年,由于護(hù)理部從多方面、多角度、多途徑的對(duì)我們進(jìn)行了素質(zhì)培訓(xùn),尤其是護(hù)士的禮儀知識(shí)、人際交往和行為規(guī)范的培訓(xùn),使我們的綜合素質(zhì)有很大的提高。
做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個(gè)宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì)生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對(duì)自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問(wèn)題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護(hù)理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心,這也是我做人的一個(gè)準(zhǔn)則。透析患者的體外循環(huán)管路里,有近__多毫升的血液,以每分鐘__多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會(huì)使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達(dá)到到防止凝血的作用,同樣會(huì)導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度??茖W(xué)是人類歷史的結(jié)晶,我們要承認(rèn)科學(xué),相信科學(xué),運(yùn)用科學(xué),作為護(hù)理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換 腎、腹膜透析外,血液透析這是的途徑,別無(wú)選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對(duì)血液透析都特別反感,不愿接受,并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽大煙,一但上了隱就很難戒掉,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō),它只是起了一個(gè)替代作用。對(duì)首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀,并由透析過(guò)的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛(ài)心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護(hù)士,還有一個(gè)不容忽視的操作技能,那就是無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。那粗長(zhǎng)的內(nèi)瘺針,那三米多長(zhǎng)的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內(nèi)靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格或處理不當(dāng),會(huì)引起好多并發(fā)癥,給患者帶來(lái)不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時(shí)我們一定要保持血液透析室內(nèi)的清潔,每次透析完畢及時(shí)清理衛(wèi)生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時(shí)紫外線空氣消毒,通風(fēng)換氣,及時(shí)更換床單、被套、枕套,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),并達(dá)到質(zhì)量要求。
更應(yīng)值得注意的是,對(duì)有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴(yán)格隔離制度,要在隔離間內(nèi)專機(jī)透析。并加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類患者時(shí)一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無(wú)害他處理后再送去焚燒。
做為血透室的護(hù)士,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
20__年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作匯報(bào)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),要求血透護(hù)士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,特別是新護(hù)士要花了時(shí)間,但效果不佳。是一對(duì)一授課,鼓勵(lì)她們多看書,工作中針對(duì)問(wèn)題反復(fù)提問(wèn),直到搞清楚。
2、血透室病人多,機(jī)器不足,經(jīng)常加第四班,護(hù)士長(zhǎng)時(shí)疲勞工作,加上病人都是重病人透析過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪。伴時(shí),我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。
4、力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
5、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí),掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),今年8月派送一名護(hù)士參加省血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn)已取得??谱C書。以及輪流選派護(hù)士參加各種短期培訓(xùn)班,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使她們豐富知識(shí),開闊眼界。
6、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的`監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?/p>
7、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時(shí)溝通,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
9、布局的不合理,加上護(hù)理人員不足,對(duì)病人管理做得不到位,如病人等候期間進(jìn)入上廁所,年輕護(hù)士對(duì)病人的管理缺乏主動(dòng)性,怕引起紛爭(zhēng),缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致大量工作讓護(hù)士去做,護(hù)士沒(méi)有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。
10、隨時(shí)征求患者及家屬的意見,不斷改進(jìn)與提高。隨著病人增加,儲(chǔ)物柜不足,通過(guò)向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時(shí)增加了病人儲(chǔ)物柜,方便了病人。
11、做好各項(xiàng)消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的無(wú)菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無(wú)菌意識(shí),從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測(cè)濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。
自20__年1月20__年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過(guò)次,crrt11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績(jī)之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭(zhēng)全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。
20__年我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,以護(hù)理部提出的“個(gè)案追蹤抓質(zhì)量,深入病房作指導(dǎo),持續(xù)改進(jìn)促發(fā)展,規(guī)范培訓(xùn)見成效”為工作思路,以“改善服務(wù)樹品牌,加強(qiáng)質(zhì)控保安全”為工作目標(biāo),結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》,運(yùn)用PDCA及威高管理課程學(xué)到的知識(shí)全面推進(jìn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量,圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃。
一、護(hù)理管理及護(hù)士行為規(guī)范方面
1、年初重新修訂了護(hù)士崗位職責(zé),并召集全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),本年度科內(nèi)全體護(hù)理人員嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到早退,不串崗脫崗,不上班期間干私活,不接打手機(jī)。
2、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行下巡下視制度,每日完成護(hù)理部要求做的“五件事”,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,對(duì)患者滿意和不滿意的護(hù)士分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和考核,消除了安全隱患,避免了不良事件的發(fā)生,從而提高了患者的滿意度。
3、護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用威高管理課程學(xué)到的知識(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)士實(shí)行分層次管理。
4、通過(guò)科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對(duì)本科出院病人的回訪,將患者反饋的問(wèn)題及時(shí)分析原因,及時(shí)提出整改措施,并嚴(yán)格考核,避免再犯。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面
1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理基本上能做到患者滿意。
2、彈性排班,合理利用人力資源,保證特殊時(shí)段科內(nèi)人力充足。
3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護(hù)士“一對(duì)一”的傳幫帶效果顯著,護(hù)理人員的理論及操作水平明顯提高。
4、按照護(hù)理部的要求,在兩位高年資護(hù)士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下,充分簡(jiǎn)化CCU內(nèi)危重病人的護(hù)理文書,節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間,使其有精力更好服務(wù)于患者。
5、繼續(xù)組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)“護(hù)—患情感帳戶”,并將其應(yīng)用于臨床工作中,規(guī)范了護(hù)理人員日常行為,提高了科內(nèi)護(hù)理工作的滿意度。
6、按年度計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理查房和護(hù)理安全討論活動(dòng),并認(rèn)真做好相應(yīng)記錄。
7、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績(jī)效方案》,成立科內(nèi)績(jī)效分配領(lǐng)導(dǎo)組,制定科內(nèi)新的績(jī)效考核方案,并以書面形式送考核辦備案。
8、科內(nèi)物資專人管理,按需領(lǐng)取,減少浪費(fèi)和損耗,并實(shí)行帳物分離,前半年無(wú)超支現(xiàn)象。
三、護(hù)理安全方面
1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,繼續(xù)細(xì)化及完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程。對(duì)科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,認(rèn)真分析原因、提出整改措施,并在科會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí),避免同類事件再犯。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)操作項(xiàng)目的管理,護(hù)士長(zhǎng)保證24小時(shí)手機(jī)通暢,有問(wèn)題護(hù)理人員隨時(shí)請(qǐng)示溝通,全年未發(fā)生醫(yī)療事故。
3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確,工作認(rèn)真,對(duì)日常工作中存在的問(wèn)題及時(shí)采取措施,改進(jìn)效果顯著,有記錄。
4、組織科內(nèi)全體護(hù)士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度,按要求張貼高危標(biāo)識(shí),并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用。
5、對(duì)CCU疑難危重病人及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,并科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理查房,安全討論。
四、消毒隔離方面
嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,護(hù)理操作中認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。為病人治療時(shí)做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺(tái)面,進(jìn)行紫外線照射消毒。
每月為CCU做空氣消毒及空氣細(xì)菌培養(yǎng),各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分類放置、并和相關(guān)人員做好交接,及時(shí)、認(rèn)真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、急救管理
急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。在物資保管,儀器維護(hù)方面,能定期清點(diǎn),無(wú)浪費(fèi)。加強(qiáng)儀器的維護(hù),定時(shí)檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。
六、繼續(xù)教育方面
1、規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。每周不定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次,同時(shí)針對(duì)不同年資、層級(jí)的護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn),每月末進(jìn)行操作和理論考核。全科形成了以老帶新,以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)督促科內(nèi)護(hù)士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難危重病例討論,提高科內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)。
2、抓好崗前培訓(xùn),特別是CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)。20__年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士8人,新轉(zhuǎn)入2人,見習(xí)人員2人,科室對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,規(guī)范的崗前培訓(xùn),并定期考核,所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。
3、強(qiáng)化考核。按照院里要求,認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃,內(nèi)容包括:職責(zé)制度、流程預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、新靜療知識(shí)、專業(yè)理論、操作技能等,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士、低年資護(hù)士及見習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日常考核。采用不定期提問(wèn)的學(xué)習(xí)形式,每天工作空閑時(shí),護(hù)士長(zhǎng)對(duì)在班人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問(wèn)。二是月末考核。每月進(jìn)行三基知識(shí)理論、護(hù)理操作技能等考核,合格率達(dá)98%以上。
4、按照護(hù)理部要求組織全科護(hù)士進(jìn)行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練,并有記錄,并配合我科1名N1護(hù)士順利晉級(jí)N2。
5、組織科內(nèi)護(hù)理骨干參加了護(hù)理部組織的威高集團(tuán)護(hù)理管理人才培訓(xùn)班,并將所學(xué)知識(shí)與臨床工作相結(jié)合。
6、加強(qiáng)帶教工作。落實(shí)教學(xué)工作,專人負(fù)責(zé),護(hù)生進(jìn)入科室,進(jìn)行出科考核。平時(shí)不定時(shí)進(jìn)行提問(wèn),每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西,全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。并因人施教,不斷加強(qiáng)帶教老師的能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)。
七、積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性工作
1、按時(shí)完成了本年度第二期護(hù)理園地的稿件圖片收集、審核及版面設(shè)計(jì)工作。
2、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護(hù)理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團(tuán)委組織的演講比賽,并分別取得了第二名和第四名的好成績(jī)。
3、推選全科26名符合條件的護(hù)士參加了護(hù)理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試。
4、按要求完成了“五、一二”護(hù)士節(jié)優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)選活動(dòng)。
5、組織科內(nèi)符合條件的護(hù)士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座,并通過(guò)考核有5護(hù)士取得合格證。
6、組織N3級(jí)的護(hù)士參加護(hù)理部及科教科組織的青年教師小講課比賽。
7、組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行教師節(jié)優(yōu)秀帶教老師的評(píng)選活動(dòng),并參加了表彰大會(huì)。
8、按照護(hù)理部的安排對(duì)科內(nèi)近年來(lái)發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護(hù)理的角度認(rèn)真剖析原因,提出相應(yīng)的切實(shí)可行的防范措施。
9、組織科內(nèi)人員參加預(yù)保科舉辦的控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽,并榮獲二等獎(jiǎng)。
10、參加了護(hù)理部組織的護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),并將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到日常工作中去。
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20__年就要過(guò)去了,__外科的工作也基本步入正軌。現(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中__外科最少只有八名護(hù)士,最多有十二名護(hù)士,每位護(hù)士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù),關(guān)鍵時(shí)候,同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神,互相關(guān)心、互相幫助。
一、工作上,按照年初的計(jì)劃
1、大家認(rèn)真開展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”,執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),共同提高護(hù)理質(zhì)量。
2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施。
3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的。
4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊(cè),方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。
5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比,努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù)。
6、按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”。
7、全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本。
二、管理上
緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:
1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì),使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
三、學(xué)習(xí)上
1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨交 班提問(wèn)一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題,共同學(xué)習(xí)。
2、每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ),記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨交 班提問(wèn)進(jìn)行檢查,但是沒(méi)有堅(jiān)持到底。
3、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過(guò)去的一年中,有成功、有失敗、有快樂(lè)、有辛酸,__外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表,并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭(zhēng)取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語(yǔ)的學(xué)習(xí)等等。
對(duì)我有著特殊意義的20__年即將過(guò)去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項(xiàng)院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。主動(dòng)積極的完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了“血液透析”的進(jìn)修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說(shuō)萬(wàn)事開頭難,自血透室開科以來(lái),我協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問(wèn)題時(shí),能有據(jù)可查和及時(shí)解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),用親切而有耐心的語(yǔ)言溝通來(lái)增強(qiáng)護(hù)患感情,細(xì)心的講解透析知識(shí),給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對(duì)疾病的盲目感,增強(qiáng)患者的治療信心。我還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒(méi)有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對(duì)于我的本職工作,我負(fù)有高度責(zé)任心,膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,我既有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),又能發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營(yíng)銷意識(shí),為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動(dòng)參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展,自血透室開科以來(lái),共完成血液透析410臺(tái),其中:血液透析濾過(guò)(兩新技術(shù))20臺(tái),血液灌流2臺(tái),無(wú)肝素透析11臺(tái)。全年工作中,無(wú)護(hù)理安全事故、差錯(cuò)的發(fā)生。
身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對(duì)水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作,和對(duì)透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽(yù)稱號(hào),圓滿畫上了今年的句號(hào)。
回顧這一切的一切,這只是一個(gè)小開端,我會(huì)全心全意工作,協(xié)助科主任和護(hù)士長(zhǎng)讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
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