護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確保患者安全。
二、護理質(zhì)量管理實施方案
（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
（二）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1.結(jié)合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護理；基礎(chǔ)護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；修訂護理技術(shù)操作流程。
2.組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3.發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。
4.把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄
5.加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。
6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。
8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9.建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?/p>
1.護理部派干事專門負(fù)責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2.護理部按照“二甲”達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，每月組織1~2次護理理論學(xué)習(xí)，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。
3.加強?？谱o士培訓(xùn)與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。
由于張石高速公路淶源至淶水段，規(guī)模大，里程長，地質(zhì)條件復(fù)雜，為加強張石高速公路施工現(xiàn)場的規(guī)范化管理，綜合當(dāng)前施工特點、工程進展情況以及今后發(fā)展的要求，制定20__年安全監(jiān)理工作計劃安排。在工作中認(rèn)真貫徹和落實“以人為本”的思想和“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。
一、施工現(xiàn)場日常安全監(jiān)理的工作和程序：
（一）日常安全監(jiān)理
1、加強督促
2、巡視檢查
3、監(jiān)理會議
（二）日常安全監(jiān)理實施程序：
1、發(fā)出口頭通知，下發(fā)整改通知單
2、召開專題監(jiān)理例會
3、簽發(fā)“工程暫停令”
4、向建設(shè)主管部門報告
二、監(jiān)督施工單位按照批準(zhǔn)的施工方案組織施工，及時制止違規(guī)施工作業(yè)：
（一）監(jiān)督施工安全技術(shù)措施實施：
1、安全生產(chǎn)責(zé)任制
2、安全管理機構(gòu)的建立及人員配備
3、對分包單位安全生產(chǎn)的管理
4、三類人員及特種作業(yè)人員的資格
5、安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度落實
6、應(yīng)急救援人員和物資、器材的配備
7、施工安全技術(shù)交底
（二）監(jiān)督專項安全施工方案實施
危險性較大的'分部、分項工程必須按照批準(zhǔn)的專項安全施工方案進行施工，在施工過程中需要對專項安全施工方案進行修改的，必須報原批準(zhǔn)部門同意，不得擅自修改。監(jiān)理工程師應(yīng)對危險性較大的分部、分項工程專項施工方案的實施進行重點監(jiān)督檢查。主要包括：不良地質(zhì)條件下有潛在危險性的土方、石方開挖；滑坡和高邊坡處理；樁基礎(chǔ)、擋墻基礎(chǔ)、深水基礎(chǔ)及圍堰工程；橋梁工程中的梁、拱、柱等構(gòu)件施工等（詳細(xì)見附表）
（三）、及時制止違法行為
三、巡視檢查：
1、高處作業(yè)
2、機電設(shè)備使用必須滿足有關(guān)規(guī)定和要求
3、場內(nèi)車輛駕駛
4、氣割、電焊作業(yè)
5、起重作業(yè)
6、混凝土澆筑
7、張拉作業(yè)
8、腳手架搭設(shè)與拆除作業(yè)
9、大模板堆放、安裝、拆除作業(yè)
10、施工機械作業(yè)
四、核查現(xiàn)場機械和安全設(shè)施的驗收手續(xù)，并簽署意見
1、施工機械、機具的采購和租賃
2、起重機械和設(shè)施的現(xiàn)場安裝與拆卸
3、起重機械和設(shè)施的檢測與驗收
五、檢查現(xiàn)場安全防護措施等是否符合規(guī)范要求
1、檢查施工現(xiàn)場安全防護用品的提供及使用情況
2、安全標(biāo)志
3、安全防護設(shè)施
4、臨時用電防護
5、安全施工措施費用的使用
六、督促施工單位安全自檢，進行抽查及參與安全生產(chǎn)專項檢查
（一）、督促施工單位進行安全自檢
1、日常性檢查
2、專業(yè)性檢查
3、季節(jié)性檢查
4、節(jié)假日前后的檢查
5、不定期檢查
（二）、對施工單位自查情況進行抽查
（三）、參加建設(shè)單位組織的安全生產(chǎn)專項檢查
七、審核施工單位各種應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急救援的預(yù)先制定的行動方案及組織機構(gòu)。
為了穩(wěn)步提高公司的質(zhì)量管理水平，更好地規(guī)范和提升公司的質(zhì)量管理工作，推動公司的質(zhì)量方針落實和質(zhì)量目標(biāo)的達成，特編制20__年公司年度質(zhì)量工作計劃。
一、20__年質(zhì)量目標(biāo)
二、20__年的質(zhì)量管理工作重點：
以提升產(chǎn)品質(zhì)量、提升質(zhì)量管理水平為宗旨，加強對員工的基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，加強現(xiàn)場管理，提高現(xiàn)場監(jiān)督人員和檢驗人員的質(zhì)量意識和崗位素質(zhì)，強化質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工作和質(zhì)量工具運用，完善操作規(guī)范和檢驗標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化內(nèi)部管理流程，提升質(zhì)量管理體系運行的有效性。
三、主要工作措施：
（一）、完善質(zhì)量管理制度，落實質(zhì)量責(zé)任制，確保質(zhì)量管理工作連續(xù)有效。
1、制定符合公司實際情況的《質(zhì)量考核制度》；
2、督促各部門完善第三層次的管理文件，通過這些實際工作來推動我公司質(zhì)量管理的規(guī)范化、制度化；
（二）、過程質(zhì)量控制：
1、原材料檢驗：保證采購的材料是合格供應(yīng)商的產(chǎn)品，著重關(guān)注材質(zhì)證明、質(zhì)保書。保存進貨檢驗檔案；
2、對員工進行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃，需要長期進行，最終達到所有員工熟悉每個產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)要求，理解相關(guān)產(chǎn)品的檢驗、試驗方法。
3、對質(zhì)檢人員進行各種產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、檢驗方法的培訓(xùn)，達到質(zhì)檢部門所有員工都熟悉每個產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)要求，熟練掌握相關(guān)產(chǎn)品的檢驗、試驗方法。
4、進一步落實實際生產(chǎn)和工藝文件一致性工作，確保生產(chǎn)過程的穩(wěn)定有序；結(jié)合各類產(chǎn)品的技術(shù)要求，完善各類產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書；
（三）、供應(yīng)商質(zhì)量管理：
1、以進貨檢驗信息傳遞為突破口，建立供應(yīng)商質(zhì)量管理交流平臺，和供應(yīng)商建立持續(xù)改進、共同提高的良好合作關(guān)系。
2、對主要供應(yīng)商進行審核，評價供應(yīng)商的質(zhì)量保證能力；對供應(yīng)商的質(zhì)量問題和審核發(fā)現(xiàn)的不合格督促整改；提升供應(yīng)商對質(zhì)量的重視程度、處理質(zhì)量問題的響應(yīng)速度；對因供應(yīng)商重大或批量質(zhì)量問題對公司造成損失依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行反饋考核；
（四）、完善質(zhì)量管理體系：
進一步完善質(zhì)量管理體系在本組織內(nèi)部的運行狀態(tài)，重點關(guān)注薄弱部門和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量體系改善。通過公司內(nèi)部過程、體系審核、通過管理評審的實施，及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)部存在的問題，組織整改、持續(xù)改進，使得公司質(zhì)量管理體系獲得提升。
四、20__年"一把手質(zhì)量改進"計劃：
項目一：完善質(zhì)量考核制度并實施。
目標(biāo)：建立和完善公司內(nèi)部質(zhì)量約束機制，對工作質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量進行考核，逐漸轉(zhuǎn)變員工對待產(chǎn)品質(zhì)量的思想意識。通過對員工工作質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量的考核，以激發(fā)他們的工作熱情，提高自身技能，鼓勵員工在工作中主動發(fā)現(xiàn)問題，并實施質(zhì)量壓力傳遞，增強員工質(zhì)量意識。
主要舉措：
1、制定質(zhì)量考核制度并發(fā)布實施；完成時間：第一季度。
2、質(zhì)量考核制度實施運行；完成時間：第二季度。
3、從運行過程中發(fā)現(xiàn)需改進的地方并進行改善；完成時間：第三季度。
4、完善制度。完成時間：第四季度。
項目二：降低____產(chǎn)品過程不良率，提高生產(chǎn)效率。
目標(biāo)：通過過程質(zhì)量。
主要舉措：
1、成立____產(chǎn)品質(zhì)量提升項目組，對____產(chǎn)品的過程質(zhì)量問題進行記錄分析，找出質(zhì)量問題產(chǎn)生的主要原因；完成時間：第一季度。
2、對質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因逐一解決，降低____產(chǎn)品生產(chǎn)過程返修率，從而提高____產(chǎn)品生產(chǎn)效率；完成時間：第二季度。
3、持續(xù)運行，總結(jié)解決措施的效果；完成時間：第三季度。
4、持續(xù)改善并保持效果；完成時間：第四季度。
為了有計劃的開展20__年度的質(zhì)量管理工作，推動質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成促進質(zhì)量管理和質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進，增強顧客的滿意度，我分廠對20__年度質(zhì)量管理工作計劃如下：
一、工作計劃
1、制定質(zhì)量目標(biāo)考核辦法：細(xì)化各班組質(zhì)量職責(zé)和質(zhì)量目標(biāo)，制訂質(zhì)量目標(biāo)分解、考核管理辦法，下達給各班組，作為分廠考核各班組質(zhì)量管理工作、推進質(zhì)量管理體系全面貫徹的有力措施。
(1)根據(jù)質(zhì)量周報的問題，落實到實際責(zé)任班組及責(zé)任人。
(2)品質(zhì)反饋的重大質(zhì)量問題，落實責(zé)任人。
(3)對發(fā)現(xiàn)、解決質(zhì)量隱患的，給予獎勵。
2、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析：
(1)定期將質(zhì)量問題統(tǒng)計并進行分析。在匯總各班組每周質(zhì)量問題數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對全分廠質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成情況進行評估、考核。
(2)公布質(zhì)量目標(biāo)計劃的執(zhí)行結(jié)果數(shù)據(jù)，評估結(jié)果反饋分廠領(lǐng)導(dǎo)和公司相關(guān)部門。
(3)對存在的問題進行剖析，確定原因，采取措施。總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，鞏固成績，防止發(fā)生的問題再次發(fā)生，提出這次循環(huán)尚未解決的問題。
(4)對經(jīng)常出現(xiàn)的同類型、同原因的質(zhì)量問題，應(yīng)分析出原因，找出解決辦法，同時對此質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)進行強化管理。
二、預(yù)防措施
1、各班組設(shè)一個固定的自檢員：
(1)在工序流轉(zhuǎn)之前自檢員負(fù)責(zé)對所有本班組工序負(fù)責(zé)自檢以提高質(zhì)量。
(2)分廠組織相應(yīng)的培訓(xùn)，提升自檢員的技能。嚴(yán)格按照規(guī)范操作，利用考核機制等加強執(zhí)行力。
(3)采用培訓(xùn)、實踐、考核等多種方法提升人員的自檢技能。
2、加強培訓(xùn)：培訓(xùn)工作做得好與壞，直接關(guān)系員工的質(zhì)量意識、崗位技能的提升，也直接關(guān)系產(chǎn)品質(zhì)量的好壞。因此在今年要加大質(zhì)量管理培訓(xùn)，重新組織學(xué)習(xí)產(chǎn)品生產(chǎn)工藝、操作規(guī)程、質(zhì)量管理體系文件，力爭將質(zhì)量管理工作做到更好。
一、范行政執(zhí)法方面
1、統(tǒng)一電子版執(zhí)法文書。今年將進一步規(guī)范機關(guān)業(yè)務(wù)科、隊、各縣級局的執(zhí)法辦案文書，統(tǒng)一全系統(tǒng)的案件辦理模式。
2、完善全系統(tǒng)行政執(zhí)法辦案備案制度。為了便于市局更好的掌握縣級局案件辦理和行政處罰情況，也便于市局領(lǐng)導(dǎo)掌控全市的執(zhí)法動態(tài)，今年繼續(xù)完善和執(zhí)行該項制度。
3、繼續(xù)完善自由裁量規(guī)定。為使行政處罰更加客觀公正，我科與業(yè)務(wù)部門將進一步完善定量包裝商品、汽瓶安全監(jiān)察規(guī)定、條形碼、3C、工業(yè)產(chǎn)品許可證等違法行為的自由裁量規(guī)定。對于已制定好的自由裁量規(guī)定要把好關(guān)。
4、開展行政執(zhí)法工作檢查。今年下半年對全市各縣級局執(zhí)法辦案情況進行一次全面的檢查，內(nèi)容包括：執(zhí)法文書規(guī)范化、辦案質(zhì)量等。對檢查中發(fā)現(xiàn)和存在的問題將予以通報批評。
5、召開案例研討會。擬于今年年中召集全系統(tǒng)的案例研討會。旨在提高執(zhí)法人員的辦案水平，將崗位引向深入。
6、嚴(yán)把案件審理關(guān)。根據(jù)案件審理的有關(guān)規(guī)定把好案件的審理關(guān)，對于證據(jù)不足，程序違法的案件，該撤銷的堅決撤銷，決不將就姑息。
二、 宣傳工作方面
1、要切實加大宣傳工作力度。要求各單位要切實抓好新聞宣傳報道工作，通過完善宣傳工作機制，突出宣傳工作重點，積極探索宣傳工作方法，采取有效宣傳措施，多宣傳報道深層次、高質(zhì)量、影響大、效果好、頻率高的質(zhì)監(jiān)新聞，建立起以電視新聞、廣播電臺、報紙、刊物和網(wǎng)絡(luò)為主的宣傳陣地，努力使新聞宣傳報道工作有新突破、新成效，提高質(zhì)監(jiān)部門的社會影響力，營造良好的輿論氛圍。
2、要綜合利用質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)宣傳資源。要求各單位要積極梳理、提供各類宣傳素材，組織有關(guān)新聞媒體報道，并及時報送市局、省局宣傳工作機構(gòu)。各縣級局在報送各類政務(wù)工作信息給市局、省局辦公室的同時，要通過電子郵件報送市局法規(guī)科（新聞報道專用郵箱）和省局法規(guī)處（新聞報道專用郵箱），以切實反映質(zhì)監(jiān)部門工作動態(tài)；重點執(zhí)法打假案件查處情況原則上要向媒體公開曝光，但須經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)同意。開展監(jiān)督抽查的情況，特別是在監(jiān)督抽查中發(fā)現(xiàn)存在危及人體健康和人身、財產(chǎn)安全等嚴(yán)重質(zhì)量問題的產(chǎn)品和企業(yè)的，要按《產(chǎn)品質(zhì)量法》規(guī)定，報省局法規(guī)處，由省局統(tǒng)一對外公告。
3、要實行宣傳工作目標(biāo)管理制度。要求各單位宣傳通訊員撰寫的稿件，經(jīng)局領(lǐng)導(dǎo)同意后，可以宣傳通訊員名義或與新聞記者聯(lián)名直接向新聞媒體投稿，凡向省級以上媒體投稿的，同時發(fā)送電子郵件至市局法規(guī)科和省局法規(guī)處新聞報道專用郵箱。市局各科（室、隊）和縣級局新聞報道的任務(wù)數(shù)詳見附表。
4、要建立宣傳工作通報、考核和獎勵制度。一是實行宣傳工作月通報制度。要求各單位于每月4日前填寫《新聞宣傳統(tǒng)計報表》，將上月本單位開展宣傳工作情況，特別是在省級以上媒體發(fā)表的新聞報道情況,報市局法規(guī)科，逾期報送或未報送的，視為當(dāng)月未發(fā)表報道。二是加強對宣傳工作的考評。市局在年終行政執(zhí)法和打假責(zé)任制考評中，將宣傳工作單列進行考評，并將考評結(jié)果予以通報。三是落實獎勵制度。市局每年開展評選質(zhì)監(jiān)新聞宣傳先進單位、優(yōu)秀宣傳通訊員、質(zhì)監(jiān)好稿件好新聞等活動，對宣傳工作中成績突出的單位和個人，給予獎勵。