總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，為此我們要做好回顧，寫好總結。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編精心整理的愛嬰醫(yī)院工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。
20xx年上半年來，在院領導的高度重視和指導下，我科室建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。
自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹《母嬰保健法》同時，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組成員，院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業(yè)務院長擔任。鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組由院辦公室、醫(yī)療、護理、保健、產科、財務科等部門的負責人組成，產科負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
（一）按照愛嬰醫(yī)院標準要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護理常規(guī)、健康教育
常規(guī)等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
（二）在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦兒合法權益。
（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設備齊全、功能化；為滿足不同層次服務對象的需求，普通病區(qū)床間裝有隔簾，為孕產婦營造一個獨立空間，更好的保護其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。五是，堅持做好母乳喂養(yǎng)培訓工作。每年對新分配的醫(yī)、技、護、工勤人員進行18小時以上的崗前培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養(yǎng)知識，培訓后進行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓率達100％。
（四）落實母乳喂養(yǎng)工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產科門診到到病房均有護士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進病房負責護士就會發(fā)給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識宣教。臨產婦進入產房后，助產士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產婦及家屬，并實施“一對一”助產士全程陪伴分娩服務；助產士嚴密觀察產程，
減少難產的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內進行早接觸、早吸吮；母親在產房期間嬰兒不能先送產科（愛嬰?yún)^(qū)），離開母親。助產士護送產婦與嬰兒到產科（愛嬰?yún)^(qū)）時，愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰道分娩要求半小時內床旁進行母乳喂養(yǎng)知識宣教及指導母乳喂養(yǎng)一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產科護士每1～2小時巡視母嬰一次，進行母乳喂養(yǎng)知識的督導與評估。
（五）加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；門衛(wèi)也要有專人負責，做好安全保衛(wèi)工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。
嚴格按《愛嬰醫(yī)院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。不斷改革產科服務模式，產科質量穩(wěn)步提高 尤其是創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，產科不斷改革服務模式，系統(tǒng)管理孕產婦，產科質量明顯提高。新生兒無一例因診療護理不當?shù)牟l(fā)癥，在每月
醫(yī)德醫(yī)風檢查中，孕產婦滿意度保持96.6％以上，在鞏固愛嬰醫(yī)院工作的同時，我們注意不斷總結經驗，勇于創(chuàng)新。結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產婦營養(yǎng)咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作,受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。
（一）完善制度建設，愛嬰工作是一項社會系統(tǒng)工程，領導重視，社會支持，使母嬰保健服務行為得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫(yī)院的工作，并不斷完善了各項規(guī)章制度與服務功能，強化了醫(yī)護人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，醫(yī)療護理質量顯著提高，促進了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
（二）將鞏固與發(fā)展相結合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標不降、責任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導到位，護理責任到位。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護理人員的服務意識，提高了服務質量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發(fā)展。
（三）鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，
同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。
XXX婦幼保健所
為貫徹母嬰保健法關于“世界母乳喂養(yǎng)周”的精神，讓全社會理解支持母乳喂養(yǎng)的價值和意義，普及母乳喂養(yǎng)知識，我院積極主動地開展了“世界母乳喂養(yǎng)周”活動。
一、根據(jù)實際情況，制定了“世界母乳喂養(yǎng)周”詳細活動實施方案，實行醫(yī)院、科室、社區(qū)服務中心三方聯(lián)動開展宣傳。
二、通過科室、社區(qū)服務中心進行“母乳喂養(yǎng)”知識宣傳。印制了橫幅懸掛，緊扣今年主題：母乳喂養(yǎng)傾聽、訴說、分享。強調母乳喂養(yǎng)的必要性，我院加大宣傳力度，多渠道、多角度宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。
三、安排社區(qū)訪視人員對產婦產后入戶進行訪視，專門一對一的宣傳指導，對新媽媽進行母乳喂養(yǎng)知識和技巧的講解，并發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳手冊。
四、從源頭抓起，對于來院定點分娩的孕產婦，進行一份母乳喂養(yǎng)的宣傳教育測試，抵制母乳替代用品，產后播放母乳喂養(yǎng)的好處宣傳錄像給產婦看，讓她們了解母乳喂養(yǎng)的重要性。五、發(fā)放宣傳資料，講解母乳喂養(yǎng)的好處，對孕婦及家屬進行宣傳教育。
對母乳喂養(yǎng)宣傳活動，使年輕的家長們獲得更多的、正確的、全面的科學喂養(yǎng)知識，使母乳喂養(yǎng)率不斷提高，使孩子能夠在生命的早期就接受均衡全面的營養(yǎng)，成長為身心健康的新一代是我院孜孜不倦的追求。一結束。
20xx年“世界母乳喂養(yǎng)周”的主題是“母乳喂養(yǎng)─傾聽、訴說、分享”，目的是強調多部門、多層次、多渠道促進母乳喂養(yǎng)的溝通、經驗交流和分享，傳播科學育兒知識。按照來衛(wèi)函【20xx】24號《縣衛(wèi)生局關于開展20xx年“世界母乳喂養(yǎng)周”活動的通知》文件要求，我院結合實際在母乳喂養(yǎng)周期間開展了形式多樣的宣傳活動，以響應世界母乳喂養(yǎng)周的宣傳主題，鞏固愛嬰醫(yī)院成果。現(xiàn)將20xx年我市“母乳喂養(yǎng)周”活動情況總結如下：
接到縣局通知后院領導十分重視此次宣傳活動，把這次活動作為鞏固愛嬰行動成果，提高母嬰保健服務水平的一項重要工作來抓。于7月31日制定了宣傳活動方案，力爭將此次“世界母乳喂養(yǎng)周”的宣傳辦成群眾受益、政府滿意的活動；既要廣泛普及母乳喂養(yǎng)知識，又要加強愛嬰醫(yī)院的管理，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果。
宣傳形式多種多樣，8月1日在醫(yī)院門口和健康教育室懸掛“母乳喂養(yǎng)傾聽、訴說、分享”為宣傳主題橫幅2條、辦宣傳欄1塊、張貼海報10張，宣傳胸貼20張、電子顯示屏滾動播出母乳喂養(yǎng)知識，并于8月1日、4日利用趕集天，人多面廣的優(yōu)越形式分別到集市發(fā)放宣傳單560余張，大力宣傳“母乳喂養(yǎng)好”、“孕期保健”“住院分娩好”“碘缺乏的防治”“給孕產婦的一封信”“增補葉酸”等內容。并以此為契機向目標人群大力宣傳今年“降消項目”的新政策，努力提高住院分娩，以保障母嬰安全。8月5日下午在衛(wèi)生院舉辦了健康教育知識講座，召集了住院以及前來醫(yī)院進行產檢的20余名孕產婦及其家屬參加了聽課，授課人員緊緊圍繞“優(yōu)生優(yōu)育”“孕期、圍產期保健”“住院分娩好”“母乳喂養(yǎng)好”“幼兒膳食”“預防接種”等知識做出認真細致的講解，并收看了中央科教頻道8月1日至4日播出的母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒喂養(yǎng)知識，受到了聽課人員的一致好評，現(xiàn)場還為產婦提供母乳喂養(yǎng)方法的指導、健康咨詢及免費產前檢查，并發(fā)放相關知識宣傳單80余張。
要求嚴格遵守促進母乳喂養(yǎng)十項措施，我院結合臨床實際情況長期不懈堅持對醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)理論和操作技巧培訓。學習培訓的內容包括《母乳喂養(yǎng)技巧》、《孕產期保健知識》、《兒童保健知識》、《成功促進母乳喂養(yǎng)的十項措施》、《愛嬰醫(yī)院十條標準》、《母乳代用品銷售管理辦法》。通過學習要求工作人員必須掌握熟記母嬰同室的重要性，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，按需哺乳，如何保證有足夠的乳汁，準確掌握哺乳時母親的正確體位等。嬰兒的正確含接姿勢及人工擠奶的方法。并大力開展相關宣傳活動，廣泛普及成功促進母乳喂養(yǎng)的十項措施的知識和技巧，努力提高母乳喂養(yǎng)率。
在母乳喂養(yǎng)周期間，我院積極推行以產婦為中心的服務模式，加強產時保健，提高產時服務質量，提倡自然分娩，避免人為干預，降低剖宮產率，從而保證母嬰安全。提倡母乳喂養(yǎng)，嚴格執(zhí)行《母乳代用品銷售管理辦法》，廢除奶瓶、奶嘴安慰品，堅決抵制推銷商推銷母乳代用品，與母乳喂養(yǎng)支持組織保持聯(lián)系。保證母嬰安全。
此次宣傳活動在政府及各級領導的關心幫助下、在工作人員的共同努力下圓滿結束了，此次活動覆蓋面積廣、形式多種多樣、內容豐富，不僅受教育的群眾大大增加了，醫(yī)護人員自身也得到了一次學習，使翔鳳鎮(zhèn)的愛嬰行動成果得到了鞏固，母嬰保健服務水平得到了進一步提高。還提高了很好的社會效益，為今后任重而道遠的婦幼保健工作營造了良好的氛圍。
20xx年，我院愛嬰醫(yī)院工作在xx區(qū)衛(wèi)生局的指導和幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產科質量的建設，提高產科人員的思想素質和專業(yè)技術素質。進一步建全各項規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒x～x個月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院20xx年度愛嬰醫(yī)院工作總結如下：
為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉，特成立愛嬰醫(yī)院領導小組及愛嬰醫(yī)院技術指導小組，xx院長和xx政委親自擔任愛嬰醫(yī)院領導小組組長，親自掛帥，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
為保證達到標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致，醫(yī)院制定了母乳喂養(yǎng)制度，并下發(fā)到各科室認真貫徹執(zhí)行。同時對產兒科在崗人員進行了強化復訓，一年一次的理論考試考核，考核合格率達100%。對新上崗人員進行了指導培訓，培訓人次x人次，培訓合格率達100%，確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質量保證。
1、增添了必備的硬件措施，手術器械全部由供應室統(tǒng)一處理、打包及高壓滅菌。
2、感染控制從基礎護理抓起，從第一關開始控制，并形成了一系列規(guī)章制度。
3、洗嬰室設施達到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。
4、對產房及隔離產房實行了嚴格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接生完畢后嚴格執(zhí)行了終末消毒。
5、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規(guī)維護，設備全年無損。
6、定期對產房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全年無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
醫(yī)療制度的制定和落實是醫(yī)療安全的根本，本年度我院通過一系列制度和規(guī)定進一步加強了產科的管理，使醫(yī)療水平和醫(yī)療安全進一步得到提高，具體如下：
1、我院通過定期和不定期對科室人員進行業(yè)務培訓，組織疑難病歷的討論，醫(yī)護人員的業(yè)務知識得到了鞏固和提高。
2、病歷書寫質量得到提高，乙級病歷數(shù)量較去年下降，無丙級病歷，三級醫(yī)師查房制度得到全面落實。
3、產房急救藥品的定位、定數(shù)量和專人管理得到全面落實。
4、建立了高危妊娠重點監(jiān)護和管理制度，本年度無1例孕產婦死亡。
5、醫(yī)護人員嚴格掌握剖宮產指征及操作規(guī)程，并加大了宣傳工作力度，剖宮產率較去年有所下降。
6、開通了孕產婦綠色通道，實行了孕產婦免費接送。
母乳喂養(yǎng)無論是對孕婦還是嬰兒的健康均有極好的幫助，本年度我院通過一系列制度和規(guī)定進一步加強了母乳喂養(yǎng)的管理，母乳喂養(yǎng)率較去年有所提高，產褥期發(fā)生的疾病較去年明顯降低，具體工作如下：
1、入院后，發(fā)放宣傳資料，告知分娩的注意事項，作分娩及哺乳的心理準備。
2、新生兒出生后，按常規(guī)進行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法。
3、產婦出院時，告知產褥期注意事項及母乳喂養(yǎng)咨詢電話，并介紹給母乳喂養(yǎng)支持組織，使母乳喂養(yǎng)率達x%以上。
4、設置母乳喂養(yǎng)咨詢門診，為出院后母乳喂養(yǎng)的持續(xù)提供保證。
孕期保健的中心任務是降低孕產婦死亡率，提高孕婦自我保健能力。本年度我院增加了一系列宣傳教育措施，通過這些措施的落實，降低孕產婦死亡率，降低了母嬰傳播疾病的發(fā)生率，具體如下：
1、我院實行了形式多樣化的門診宣教和孕婦講座，發(fā)放各種宣傳資料，授課達x余人次。
2、對來我院就診的孕婦，均予以指導孕婦自我監(jiān)護技術，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
3、大力宣傳服用葉酸的好處，發(fā)放葉酸x余人，降低了出生缺陷患兒的發(fā)生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，檢測約x余人，阻斷了母嬰傳播。
5、對高危妊娠進行了篩選和管理，作到了及時處理，并制定出相關防治措施。
我院在鞏固愛嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績，但仍存在有待繼續(xù)加強和提高的方面。比如對許多孕期知識宣傳的制度和方案在實際落實起來會有較大的難度，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題解決不夠及時，這些都需要我們在今后的工作中探索出一條適宜的個性化服務，使愛嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務作出貢獻。
20xx年愛嬰醫(yī)院年度工作總結為進一步降低農村孕產婦和嬰兒死亡率，加強基層醫(yī)院產兒科建設，規(guī)范農村醫(yī)療保健行為，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現(xiàn)將我院愛嬰工作總結如下：
1、努力落實我院關于愛嬰醫(yī)院的相關制度：《促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施，本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。做好愛嬰醫(yī)院的各項工作。
2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，努力營造愛嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標語，在產科病區(qū)，兒科病區(qū)，產科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產科病房設立宣教室，對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教，要求培訓面達100%，是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關技能。
3、制定有效的監(jiān)督評價機制，實行獎懲分明。愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行督導檢查，以現(xiàn)場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應的獎懲制度。
4、做好兒童系統(tǒng)管理，對出院的嬰兒生長發(fā)育進行評價及母乳喂養(yǎng)指導。
5、將出院母親保健卡轉交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產后訪視，協(xié)助解決產婦對母乳喂養(yǎng)的困難和問題，以保證4—6月內純母乳喂養(yǎng).
鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度。
首先，我代表所領導班子和全體職工向蒞臨我所檢查指導愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作的各位領導、各位專家，表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。
我所自1998年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作以來，始終將愛嬰工作作為一項重點工作來抓。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，進一步強化了醫(yī)護人員法律意識與職業(yè)道德意識，做到醫(yī)療保障到位、健康宣教到位、護理責任到位，提高了產科質量，使所內新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持100%。下面，我向各位領導、各位專家匯報一下我所愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作的基本情況。
我所創(chuàng)建于1952年8月,全額撥款事業(yè)單位。建所50多年來，始終堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，認真貫徹落實“一法兩綱”，以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點，以婦女兒童健康服務為宗旨，優(yōu)化服務模式，拓寬服務領域。經過幾代保健所人的不懈努力，逐步發(fā)展成為集婦幼保健和臨床服務于一體的綜合保健機構。先后榮獲省、市、縣“先進單位”、“文明單位”、“三八紅旗集體”、“青年文明號”等榮譽稱號，是我縣“孕產婦急救中心”和新農合定點醫(yī)療機構。20xx年被市衛(wèi)生局批準設立城西社區(qū)衛(wèi)生服務站，為保健所的發(fā)展注入了新的活力。
我所現(xiàn)有在職職工70人，其中高級專業(yè)技術人員2人，中級10人。業(yè)務用房4500多平方米，開放床位50張。擁有麻醉呼吸機、心電監(jiān)護儀、西門子彩超、300mAX光機、乳腺鉬靶X光機、全自動生化分析儀、5分類血球分析儀、微量元素分析儀、陰道鏡、利普刀、胎心監(jiān)護儀、高危妊娠診斷儀、紅外線乳腺診斷儀、耳聲發(fā)射聽力檢測儀、藍光床、脈動真空高壓消毒鍋等高新設備30多臺(件)。年住院分娩量達6000余人。
(一)加強領導，明確責任。為加強對愛嬰工作的領導和技術指導，保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，保障母乳喂養(yǎng)的實現(xiàn)，我所成立了由所長任組長，領導班子成員任副組長，各科室負責人為成員的領導小組，成立了由業(yè)務副所長任組長的技術指導小組，并細化分解工作任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保了愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作順利進行。
(二)完善制度，強化意識。一是按照愛嬰醫(yī)院標準，對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護理常規(guī)、健康教育常規(guī)等，并裝訂成冊，人手一本，使愛嬰工作有章可循，并逐步走向制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。二是在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面。三是每年年初將愛嬰醫(yī)院工作納入年度工作目標，與日常工作同布置、同落實、同考核、同獎懲。定期召開愛嬰工作領導小組和技術指導小組會議，確保愛嬰工作有人抓、有人管。
(四)廣泛宣傳，爭取支持。每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我所組織相關人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料，把母乳喂養(yǎng)及創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動推向社會，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產婦、群眾對母乳喂養(yǎng)的認識，爭取社會來支持。同時，對母乳喂養(yǎng)健康教育的對象擴大到孕產婦家屬及其主要照顧者，這樣對保證出院后純母乳喂養(yǎng)的堅持有更大的幫助。為營造濃厚的宣教氛圍，我所在孕產婦所到之處，都張貼母乳喂養(yǎng)的宣傳內容。我所還通過每周一的職工例會、中層班子會議等安排部署母乳喂養(yǎng)工作，進一步統(tǒng)一思想，提高認識，促使全所職工積極參與愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作，使所內自始至終呈現(xiàn)出創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的熱情和濃郁的氣氛。
(五)加強建設，優(yōu)化環(huán)境。為給來我所的孕產婦創(chuàng)造一個整潔、舒適的環(huán)境，讓每一個新生寶寶感受到人間的美好，我所在不斷加強業(yè)務人員專業(yè)素質、提高服務水平的同時，重點加大了產科硬件建設力度。今年，投資10萬余元，對婦產科、新生兒病區(qū)重新進行了裝修，墻面粉刷成溫馨的粉紅色，面積達1200余平方米。標準化的層流潔凈手術室、產房和嬰兒洗浴室，為產、兒科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。同時，為滿足不同層次服務對象的需求，設立了高級病房，為孕產婦營造一個獨立空間，更好的保護其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。
(七)強化督查，確保質量。愛嬰工作領導小組將每項愛嬰工作質量要求分解、下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，使層層有活動，人人有責任，實行制度約束，人人參與質控，人人又被質控，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。領導小組利用每周的行政大查房對愛嬰工作進行督查，及時反饋愛嬰工作中存在的問題，并制定改進措施，確保愛嬰工作成果。
各位領導、專家，以上是我所在愛嬰工作中所做的一些工作，雖然取得了一定的成績，但仍有許多工作有待進一步規(guī)范。在此，誠懇各位領導、專家多提寶貴意見和建議。
最后，祝各位領導、各位專家身體健康、萬事如意，謝謝大家!
今年在市、縣衛(wèi)生局領導的正確領導和支持下，我院繼續(xù)認真落實愛嬰醫(yī)院管理辦法及愛嬰醫(yī)院復核的要求，繼續(xù)加強管理，提高母乳喂養(yǎng)率，保障母嬰安全，把鞏固愛嬰醫(yī)院工作和“降消”項目及艾滋病母嬰阻斷工作相結合，取得了一些成績，推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施。現(xiàn)將工作總結如下：
（一）完善與健全愛嬰醫(yī)院領導小組及技術指導小組工作制度與職責，繼續(xù)落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，把愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導納入醫(yī)療質量考核體系中，每月定期或不定期進行母乳喂養(yǎng)知識檢查、考評與整改，使愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導工作逐步走上規(guī)范化道路。
（二）院領導非常重視愛嬰醫(yī)院管理工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院復核工作與醫(yī)院的婦幼衛(wèi)生中心工作相結合，思想?yún)R報專題狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足穩(wěn)步的發(fā)展。
（三）以院長為組長的愛嬰醫(yī)院領導小組及技術小組，認真貫徹落實愛嬰醫(yī)院復核管理辦法，把母乳喂養(yǎng)指導真正落到實處，確保母乳喂養(yǎng)工作在全院各科室紅紅火火的實施。
（四）制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓計劃，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施。
為加強和鞏固愛嬰醫(yī)院成果，院內舉辦了四期全院職工母乳喂養(yǎng)的知識強化培訓，學習培訓的內容包括《母乳喂養(yǎng)知識與技巧》、《成功促進母乳喂養(yǎng)的十項措施》、《愛嬰醫(yī)院十條標準》及《母乳代用品銷售管理辦法》等。通過培訓與考核，提高了醫(yī)務人員的理論知識和指導能力，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導每一位孕產婦，讓所有培訓人員掌握正確哺乳，如何保證有足夠的乳汁，做到按需哺乳。
1、對新上崗和新調入職工進行崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓時間8小時，培訓考核合格方可上崗，今年新上崗人員 x人，考核合格率100%。
2、對全院職工進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識培訓，于20xx年xx月xx日舉辦培訓班，培訓時間3小時，參加培訓人員xx人，培訓率90。4%；12月9日再次舉辦培訓班，培訓時間2小時，參加培訓人員xx人，培訓率98.9%。
3、對重點科室舉辦母乳喂養(yǎng)技巧培訓并進行考核，復訓時間3小時以上。參加考試人員共xx人，合格率100%。
4、對本院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員在母乳喂養(yǎng)周期間舉辦母乳喂養(yǎng)知識培訓，培訓時間3小時，參加培訓人員xx人。
通過定期召開中層領導干部會、全院職工大會與專題討論會，把今年的“三好一滿意”和“提升醫(yī)療服務水平”活動工作結合起來，有力地推進了愛嬰醫(yī)院工作。
（一）不斷完善產兒科母嬰同室管理，繼續(xù)做好孕前產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧，做到早接觸、早吸吮、早開奶。
（二）產兒科負責人負責對科室人員進行母乳喂養(yǎng)強化培訓，完善相關的母乳喂養(yǎng)記錄，把母乳喂養(yǎng)指導納入病歷記錄范圍，使之形成規(guī)范化。
（三）繼續(xù)推行母嬰同室。經常檢查醫(yī)護人員指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢是否正確，保證母乳喂養(yǎng)的成功。
（一）醫(yī)院開展形式多樣宣傳活動
8月1—7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，主題是“母乳喂養(yǎng)：致勝一球，受益一生”。我院在母乳喂養(yǎng)周期間開展了宣傳活動，以響應主題，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，在門診大廳通過電子顯示屏、宣傳欄、發(fā)放資料等方式進行宣傳，加大宣傳“母乳喂養(yǎng)的好處”等健康理念。
（二）科室開展母乳喂養(yǎng)宣教活動
1、接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》小冊子，普及母乳喂養(yǎng)相關知識，讓社會支持母乳喂養(yǎng)。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
3、醫(yī)生利用每天查房時間，給予指導解決產婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難，并負責對產婦進行強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導。
4、護士經常巡視查房，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教。
5、建立母乳喂養(yǎng)支持組織。設立產后訪視專職人員，負責對出院產婦進行母乳喂養(yǎng)知識咨詢與指導，保證純母乳為養(yǎng)6個月和堅持母乳1—2歲。
（三）門診開展母乳喂養(yǎng)宣教活動
1、完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量。有專職人員上課，舉辦母乳喂養(yǎng)知識等講座，共舉辦xx期，參加人員xxx人。眾多孕產婦及家屬到場聆聽，講解母乳喂養(yǎng)的好處、技巧、孕產期保健、新生兒護理等，讓大家支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率和健康理念。
2、門診醫(yī)護人員加強對前來產檢孕婦進行相關愛嬰醫(yī)院知識指導，堅持發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。有針對性對孕婦指導和講解分娩知識，促進自然分娩，降低剖宮產率，促進母乳喂養(yǎng)的成功。
落實質控環(huán)節(jié)，定期檢查監(jiān)督。愛嬰醫(yī)院領導小組和醫(yī)療質量考核小組把愛嬰醫(yī)院相關內容納入檢查范圍，每月定期或不定期到科室進行檢查指導，檢查醫(yī)護人員對產婦母乳喂養(yǎng)指導是否正確并提問，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并把考核結果及整改措施反饋到科室，保證了母乳喂養(yǎng)的正確實施，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。
（一）領導小組及技術指導小組成員對工作認識不足，管理不到位，措施落實不到位。
（二）個別人員對《促進母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》內容掌握不夠全面，以致不能與臨床工作相結合。
（三）兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導欠缺，有待改進。
（四）個別新進員工對母乳喂養(yǎng)指導和擠奶方法不正確。
（一）加強領導小組與技術指導小組成員管理，改進措施。
（二）繼續(xù)加強人員培訓，尤其是產兒科、新上崗醫(yī)務人員母乳喂養(yǎng)知識和技巧培訓，提高服務技能，強化學習的重要性，加大力度宣傳愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識。
20xx年，在院領導和愛嬰醫(yī)院管理辦公室的正確領導下，認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，院領導高度重視愛嬰醫(yī)院工作，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強孕婦學校的規(guī)范管理，進一步提高愛嬰醫(yī)院產科質量，降低孕產婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，20xx年12月～20xx年11月共分娩孕產婦799人次，除特殊情況需母嬰分離不能母乳喂養(yǎng)外，其余均實施母嬰同室，給予母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)率為99%，有力推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作實施，現(xiàn)將工總結如下：
（一）領導重視，組織健全
1、愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員和行政督導小組及技術指導小組成員，落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。
2、院領導班子重視愛嬰醫(yī)院工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的中心工作相結合，狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足的發(fā)展。
（二）加強學習，提高認識
院領導班子和愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員認真學習《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，明確婦幼保健機構自身肩負的責任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠的影響；明確推進民族素質提高的促進作用。
（三）建章立制，落實責任（教師繼續(xù)教育總結）
1、落實《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識職工手冊》人手一冊，保證愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施。
2、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓方案，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施，提高人口素質。
（1）20xx年對新上崗和新調入職工進行集中為期一周的全脫產崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓時間18小時，培訓考核合格后上崗。
（2）對科室醫(yī)務人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識和技巧進行復訓3小時以上，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導產婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實施。
3、不斷完善產房、母嬰同室管理制度，做好產前、產時、產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧。
4、主任、護士長經常利用晨會對科室醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓，完善母嬰同室病歷記錄。
（四）全員動員，提升意識
1、通過中層干部會、全院職工大會、專題工作研討會宣傳婦幼保健院自身肩負的社會責任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質護理服務工作有機的結合起來，有力的推進愛嬰醫(yī)院工作。
2、孕產婦創(chuàng)造一個舒適的分娩和住院環(huán)境，產房、母嬰同室堅持實施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上，產婦能正確回答。
3、實施母嬰同室工作，嬰兒設置有獨立的嬰兒床；提問產兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識，能比較流利的回答；能指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。
4、關愛社會的特殊人群，提供人性化服務。工作人員接受有關“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓，能較好指導相關嬰兒喂養(yǎng)問題。
5、正確指導產婦母乳喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產婦有乳頭皸裂、乳房腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴現(xiàn)象。
6、對產婦進行按需哺乳重要性的培訓，教會母親識別新生兒饑餓時的表現(xiàn)，更好的進行母乳喂養(yǎng)。
（五）強化宣傳，營造氛圍
1、通過每天的孕婦學校和每周六的公益孕婦大課堂傳授母乳喂養(yǎng)好的科學理念。
2、利用醫(yī)生查房，解決產婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導；產后區(qū)護士排班，設有專職母乳喂養(yǎng)宣教班，負責對產婦進行強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導。主動巡視，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教，如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難，公示產科熱線電話2810066告知產婦在母乳喂養(yǎng)過程中尋求咨詢和幫助的途徑，深受產婦和家屬的歡迎。
（六）開展健康教育，提高母乳喂養(yǎng)率
1、凡接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》小冊子，堅持愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識進行健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導，使全社會都來支持母乳喂養(yǎng)。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
3、開展城區(qū)內產后訪視率達到100%，并由組長聶蓮收集產后訪視資料進行歸檔管理。
（七）加強產前門診的管理力度
1、產前門診醫(yī)護人員加強對前來我院產前保健的孕婦的相關愛嬰醫(yī)院知識的培訓，堅持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。
2、增加孕婦學校設備投入，完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量，孕婦學校有專職人員上課，多科室人員參與授課，對孕婦進行母乳喂養(yǎng)宣教指導，嚴格遵守產科促進母乳喂養(yǎng)工作制度，使每位需要母乳喂養(yǎng)的產婦都得到醫(yī)護人員母乳喂養(yǎng)知識的宣教指導，提高孕婦學校上課率。
3、充分利用孕婦學校這個陣地，定期舉辦孕婦大課堂講座，對廣大孕婦和家屬進行母乳喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座，傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處等知識，深受廣大孕婦和家屬歡迎。
（八）強化質量，督導落實，持續(xù)改進落實環(huán)節(jié)質控，每月對愛嬰醫(yī)院相關內容進行檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進行當場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。
（一）個別人員對《母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》內容掌握不好。
（二）科室部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。
（三）孕期知識宣傳的制度和方案在實際落實起來會有較大的難度，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題解決不夠及時。
（一）針對自評估中產、兒科系列全體人員（值班除外）愛嬰醫(yī)院知識和技巧掌握不好的現(xiàn)狀，科室加強培訓。
（二）加強對新上崗醫(yī)護人員愛嬰醫(yī)院知識培訓工作，強化學習的重要性，提高愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)技能。
我院愛嬰醫(yī)院工作在越秀區(qū)衛(wèi)生局的指導和幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產科質量的建設，提高產科人員的思想素質和專業(yè)技術素質。進一步建全各項規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒４～６個月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現(xiàn)將我院20xx年度愛嬰醫(yī)院工作總結如下：
為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉，特成立愛嬰醫(yī)院領導小組及愛嬰醫(yī)院技術指導小組，周赤龍院長和蔣文凱政委親自擔任愛嬰醫(yī)院領導小組組長，親自掛帥，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
為保證達到標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致，醫(yī)院制定了母乳喂養(yǎng)制度，并下發(fā)到各科室認真貫徹執(zhí)行。同時對產兒科在崗人員進行了強化復訓，一年一次的理論考試考核，考核合格率達100%。對新上崗人員進行了指導培訓，培訓人次10人次，培訓合格率達100%，確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質量保證。
為切實控制產房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真正體現(xiàn) “兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨，在我院愛嬰醫(yī)院領導小組的正確領導下，婦產科萬蘭主任和感染科陳麗麗主任具體負責產兒科的感染管理工作。具體工作及效果如下：
1、增添了必備的硬件措施，手術器械全部由供應室統(tǒng)一處理、打包及高壓滅菌。
2、感染控制從基礎護理抓起，從第一關開始控制，并形成了一系列規(guī)章制度。
3、洗嬰室設施達到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。
4、對產房及隔離產房實行了嚴格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接生完畢后嚴格執(zhí)行了終末消毒。
5、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規(guī)維護，設備全年無損。
6、定期對產房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全年無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
醫(yī)療制度的制定和落實是醫(yī)療安全的根本，本年度我院
1、我院通過定期和不定期對科室人員進行業(yè)務培訓，組織疑難病歷的討論，醫(yī)護人員的業(yè)務知識得到了鞏固和提高。
2、病歷書寫質量得到提高，乙級病歷數(shù)量較去年下降，無丙級病歷，三級醫(yī)師查房制度得到全面落實。
3、產房急救藥品的定位、定數(shù)量和專人管理得到全面落實。
4、建立了高危妊娠重點監(jiān)護和管理制度，本年度無1例孕產婦死亡。
5、醫(yī)護人員嚴格掌握剖宮產指征及操作規(guī)程，并加大了宣傳工作力度，剖宮產率較去年有所下降。
6、開通了孕產婦綠色通道，實行了孕產婦免費接送。
母乳喂養(yǎng)無論是對孕婦還是嬰兒的健康均有極好的幫助，本年度我院通過一系列制度和規(guī)定進一步加強了母乳喂養(yǎng)的管理，母乳喂養(yǎng)率較去年有所提高，產褥期發(fā)生的疾病較去年明顯降低，具體工作如下：
1、入院后，發(fā)放宣傳資料，告知分娩的注意事項，作分娩及哺乳的心理準備。
2、新生兒出生后，按常規(guī)進行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法。
3、產婦出院時，告知產褥期注意事項及母乳喂養(yǎng)咨詢電話，并介紹給母乳喂養(yǎng)支持組織，使母乳喂養(yǎng)率達85%以上。
4、設置母乳喂養(yǎng)咨詢門診，為出院后母乳喂養(yǎng)的持續(xù)提供保證。
孕期保健的中心任務是降低孕產婦死亡率，提高孕婦自我保健能力。本年度我院增加了一系列宣傳教育措施，通過這些措施的落實，降低孕產婦死亡率，降低了母嬰傳播疾病的發(fā)生率，具體如下：
1、我院實行了形式多樣化的門診宣教和孕婦講座，發(fā)放各種宣傳資料，授課達300余人次。
2、對來我院就診的孕婦，均予以指導孕婦自我監(jiān)護技術，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
3、大力宣傳服用葉酸的好處，發(fā)放葉酸300余人，降低了出生缺陷患兒的發(fā)生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，檢測約350余人，阻斷了母嬰傳播。
5、對高危妊娠進行了篩選和管理，作到了及時處理，并制定出相關防治措施。
七、20xx年，不足
我院在鞏固愛嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績，但仍存在有待繼續(xù)加強和提高的方面。比如對許多孕期知識宣傳的制度和方案在實際落實起來會有較大的難度，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題解決不夠及時，這些都需要我們在今后的工作中探索出一條適宜的個性化服務，使愛嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務作出貢獻。
解放軍四五八醫(yī)院
半年來，我院愛嬰醫(yī)院工作在縣衛(wèi)生局和保健院的指導和幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標，以認真貫徹實施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產科質量的建設，提高產科人員的思想素質和專業(yè)技術素質。建立建全各項規(guī)章制度，積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒４－６個月純母乳喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善、和提高?，F(xiàn)將我院愛嬰醫(yī)院上半年工作總結如下：
為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉，特成立愛嬰醫(yī)院領導小組及愛嬰醫(yī)院技術指導小組，楊金花院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，親自掛帥，負責有關制度的落實、檢查及技術培訓，使職工掌握、執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
為保證達到標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致，醫(yī)院制定了母乳喂養(yǎng)制度，并下發(fā)到每個醫(yī)務人員手中認真貫徹執(zhí)行。確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質量保證。
杜絕暴發(fā)流行為切實控制產房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真正體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨，在院感科的領導下，科室院感小組，具體負責產兒科的感染管理工作。
1、從基礎護理抓起，控制感染源。
2、洗嬰室設施達到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。
3、加強了母嬰同室及特護嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進行擦洗和紫外線消毒并進行常規(guī)維護，保證設備完整無損。
4、定期對產房、治療室、洗嬰室等進行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全年院內無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
1、定期不定期對院內人員進行業(yè)務培訓，組織對疑難病歷的討論，業(yè)務知識得到了鞏固和提高。
2、抓好病歷書寫質量。
3、產房急救藥品作到了定位定數(shù)量，專人管理。
4、對高危妊娠進行重點監(jiān)護和管理，全年無一例孕產婦死亡。
1、入院后，發(fā)放宣傳資料，告知分娩的注意事項，作分娩及哺乳的心理準備。
2、新生兒出生后，按常規(guī)進行早吸吮，皮膚接觸，在每天的查房中均給予哺乳正確指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法。
鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。
20xx年度，我院愛嬰醫(yī)院工作在各級領導的關心、支持、指導下，緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的工作目標，貫徹兒童優(yōu)先、母嬰安全為主題的服務宗旨，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位，提升了母乳喂養(yǎng)率，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。 現(xiàn)將愛嬰醫(yī)院20xx年度工作總結如下：
自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組成員，院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為一把手工程，副組長由分管業(yè)務院長擔任。鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護理、保健、產科等部門的負責人組成，愛嬰辦負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
(一）堅持母乳喂養(yǎng)制度。開展優(yōu)質護理，幫助正常分娩和破宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。全院醫(yī)務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養(yǎng)的十點措施。
（二）開展多種形式的母乳喂養(yǎng)知識宣教。護理部堅持每天抓緊晨間護理的時機，積極做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳工作，對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識。同時利用孕婦學校、黑板報、宣傳畫、宣傳單等多種形式努力傳播母乳喂養(yǎng)知識，取得了良好的效果。
（三）實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監(jiān)測工作，記錄完善。
（四)認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。規(guī)定產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，針對每個母乳喂養(yǎng)困難的產婦具體情況進行個別指導。
（五)不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓。對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓8小時，并定期組織考核，使愛嬰醫(yī)院成果不斷完善和鞏固。
（六）按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定及《湖南省出生醫(yī)學證明管理辦法》，依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》，做好管理與發(fā)放工作。
（七）加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到兩短、六潔、五到位。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全；出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。
1、嚴格按《愛嬰醫(yī)院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。
2、結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產婦營養(yǎng)咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作,受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。
1、早吸吮率達90%
2、24小時母嬰同室率95%
3、院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率95%
我院的愛嬰醫(yī)院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業(yè)務學習，不斷提高產科質量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我院的愛嬰醫(yī)院工作邁上一個新的臺階。
20xx年上半年產科愛嬰醫(yī)院工作在院領導的正確決策指引下，產婦數(shù)穩(wěn)步增加，醫(yī)護人員大力宣傳自然分娩的好處，在全縣率先開展無痛分娩和導樂分娩，努力提高自然分娩率，大大提升了社會滿意度。根據(jù)年初婦幼工作計劃及院內管理方案，努力體現(xiàn)“兒童優(yōu)先、母親安全”的愛嬰醫(yī)院宗旨，大力提倡母乳喂養(yǎng)，努力提高住院分娩產婦母乳喂養(yǎng)率，采取了一系列有效措施，取得了一定成效?，F(xiàn)總結如下：
以創(chuàng)建合格愛嬰醫(yī)院工作為契機，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，努力提高醫(yī)務人員思加強組織領導，建設愛嬰醫(yī)院管理長效機制。上半年產婦數(shù)為887人，其中陰道分娩數(shù)為366人，會陰切開174人，會陰側切率為54%，剖宮產521人，剖宮產率為45.2%，無指征剖宮產54例，無指征剖宮產率為10.05%，母乳喂養(yǎng)率98%，新生兒疾病篩查率99.6%。
成立愛嬰醫(yī)院質控小組，對全科愛嬰醫(yī)院相關工作開展了有效的組織管理。制定愛嬰醫(yī)院培訓方案，結合我院實際情況制定出一套行之有效的母乳喂養(yǎng)宣教方法和制度。全院醫(yī)務人員自覺將促進母乳喂養(yǎng)行動融合到各項醫(yī)療保健服務之中，形成良好的愛嬰醫(yī)院管理氛圍。
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高產科工作質量是保障醫(yī)療安全、降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。
2、加強病房環(huán)境建設，增加單間配備，滿足不同層次的產婦需求。
3、完善配奶間設施，做到專人管理負責，做好消毒隔離工作。
4、規(guī)范內部管理，拓展服務內容，狠抓產科服務質量。加強專業(yè)技術人員培養(yǎng)，完善各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。
5、新上崗人員進行崗前培訓，培訓合格后方可上崗。
6、大力宣傳母乳喂養(yǎng)和自然分娩的好處，不斷提高自然分娩率和母乳喂養(yǎng)率，將新生兒疾病篩查納入的質量管理體系中，篩查率在99.6%.
1、堅持落實母乳喂養(yǎng)制度。分娩后做好早接觸、早吸吮。指導產婦正確喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。開展多種形式的母乳喂養(yǎng)知識宣教。全科醫(yī)務人員為孕產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。
2、加強產前門診工作，認真做好產前檢查，為孕產婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育，要求工作人員認真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳。利用宣傳欄、宣傳手冊、授課等形式大力宣傳自然分娩和母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。制定降低剖宮產的制度和措施并努力實施。
3、增加孕婦學校設備投入，完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量。孕婦學校有專人上課，嚴格遵守促進產科母乳喂養(yǎng)工作制度，提高孕婦學校上課率。
4、實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不超過1小時，堅持按需哺乳，保持母嬰同室空氣清新、整潔舒適。指導母乳喂養(yǎng)技巧，教會母親識別新生兒饑餓時的臨床表現(xiàn)，更好的進行母乳喂養(yǎng)。
5、認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。病房每周將愛嬰醫(yī)院工作檢查納入質控重點，病房內無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，母嬰分離的產婦新生兒做好配奶工作，指導正確擠奶。
6、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓。新上崗人員18小時培訓，每年復訓3小時。
7、產婦出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。做好出院產婦隨訪工作。
8、將母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話告知每一位產婦，保持24小時暢通。
1、入院后發(fā)放健康教育處方，及時講解分娩的相關知識，減少產婦恐懼心理。
2、每日為寶寶做好臍部護理，測量黃疸，并做好護理記錄。
3、寶寶48小時后及時到婦幼保健所進行聽力篩查，母乳喂養(yǎng)72小時后及時進行采血新生兒疾病篩查。
產婦的需要是我們服務的范圍，產婦的滿意是我們服務的目標，產婦的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的，相信在院領導的領導下，在全科醫(yī)務人員的努力下，我們將不斷總結和學習，使服務更情感化和人性化，為愛嬰醫(yī)院工作的發(fā)展登上新臺階而不懈努力。
為進一步降低農村孕產婦和嬰兒死亡率，加強基層醫(yī)院產兒科建設，規(guī)范農村醫(yī)療保健行為，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現(xiàn)將我院愛嬰工作總結如下：
1、努力落實我院關于愛嬰醫(yī)院的相關制度：《促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施,本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等.做好愛嬰醫(yī)院的各項工作.
2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處,努力營造愛嬰氛圍,利用宣傳欄,宣傳標語，在產科病區(qū),兒科病區(qū),產科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫.并組織人員上街咨詢.利用婦產科病房設立宣教室,對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教.并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料,利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教,要求培訓面達100%,是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關技能.
3、制定有效的監(jiān)督評價機制,實行獎懲分明.愛嬰管理領導小組負責組織每月一次進行督導檢查,以現(xiàn)場提問、問卷等方式評價各項措施落實情況并提出整改意見并落實相應的獎懲制度.
4、做好兒童系統(tǒng)管理,對出院的嬰兒生長發(fā)育進行評價及母乳喂養(yǎng)指導.
5、將出院母親保健卡轉交給母乳喂養(yǎng)支持組織,定期產后訪視,協(xié)助解決產婦對母乳喂養(yǎng)的困難和問題,以保證4-6月內純母乳喂養(yǎng)
鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質，同時促進了保健與臨床相結合，使健康教育工作深入到每一位孕產婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關系，提高了孕產婦對醫(yī)院的滿意度。
（一）領導重視，組織健全
1、由于人員崗位變動，及時調整了愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員和行政督導小組及技術指導小組成員，下設愛嬰醫(yī)院管理辦公室在護理部，落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。
2、院領導班子重視愛嬰醫(yī)院工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的中心工作相結合，狠抓愛嬰醫(yī)院管理工
作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足的發(fā)展。
（二）加強學習，提高認識
院領導班子和愛嬰醫(yī)院管理領導小組成員認真學習《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》和《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，明確婦幼保健機構自身肩負的責任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠的影響；明確推進民族素質提高的促進作用。
（三）建章立制，落實責任
1、調整以封占云院長為組長的愛嬰醫(yī)院管理領導小組和行政督導小組及技術小組，小組成員包括業(yè)務副院長、護理部、產科、兒科、新生兒科、兒?？啤D?？?、健教科主任和護士長，落實《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識職工手冊》人手一冊，保證愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實施。
2、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓方案，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施，提高人口素質。
（1）20xx年對新上崗和新調入職工進行集中為期一周的全脫產崗前培訓，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓時間18小時，培訓考核合格后上崗。
（2）對產兒科醫(yī)務人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識和技巧進行復訓3小時以上，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導產婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實施。
3、不斷完善產房、產科、兒科母嬰同室管理制度，做好產前、產時、產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技
巧。
4、產科主任、護士長經常利用晨會對科室醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓，完善母嬰同室病歷記錄。
（四）全員動員，提升意識
1、通過中層干部會、全院職工大會、專題工作研討會宣傳婦幼保健院自身肩負的社會責任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質護理服務工作有機的結合起來，有力的推進愛嬰醫(yī)院工作。
2、重新對產房進行裝修，改善產房環(huán)境，為孕產婦創(chuàng)造一個舒適的分娩和住院環(huán)境，產房、母嬰同室堅持實施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上，產婦能正確回答。
3、實施母嬰同室工作，嬰兒設置有獨立的嬰兒床；提問產兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識，能比較流利的回答；能指導產婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。
4、關愛社會的特殊人群，提供人性化服務。工作人員接受有關“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓，能較好指導相關嬰兒喂養(yǎng)問題。
5、正確指導產婦母乳喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產婦有乳頭皸裂、乳房腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴
現(xiàn)象。
6、對產婦進行按需哺乳重要性的培訓，教會母親識別新生兒饑餓時的表現(xiàn)，更好的進行母乳喂養(yǎng)。
（五）強化宣傳，營造氛圍
1、通過每天的孕婦學校和每周六的公益孕婦大課堂傳授母乳喂養(yǎng)好的科學理念。
2、利用醫(yī)生查房，解決產婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導；產后區(qū)護士排班，設有專職母乳喂養(yǎng)宣教班，負責對產婦進行強化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導。主動巡視，指導喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進行宣教，如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難，公示產科熱線電話3208414告知產婦在母乳喂養(yǎng)過程中尋求咨詢和幫助的途徑，深受產婦和家屬的歡迎。
（六）開展健康教育，提高母乳喂養(yǎng)率
1、凡接待新入院的孕婦的護士，堅持對新入院孕產婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》小冊子，堅持愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關知識進行健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導，使全社會都來支持母乳喂養(yǎng)。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導，幫助產婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
（七）加強產前門診的管理力度
1、產前門診醫(yī)護人員加強對前來我院產前保健的孕婦
的相關愛嬰醫(yī)院知識的培訓，堅持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導手冊。
2、增加孕婦學校設備投入，完善孕婦學校管理，不斷提高教學質量，孕婦學校有專職人員上課，多科室人員參與授課，對孕婦進行母乳喂養(yǎng)宣教指導，嚴格遵守產科促進母乳喂養(yǎng)工作制度，使每位需要母乳喂養(yǎng)的產婦都得到醫(yī)護人員母乳喂養(yǎng)知識的宣教指導，提高孕婦學校上課率。
3、充分利用孕婦學校這個陣地，定期舉辦孕婦大課堂講座，對廣大孕婦和家屬進行母乳喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座，傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處等知識，深受廣大孕婦和家屬歡迎。
4、繼續(xù)做好助產士門診工作，有針對性對孕婦指導和講解分娩知識，促進自然分娩，降低剖宮產率，促進母乳喂養(yǎng)的成功，收到良好的社會效益和經濟效益。
（八）強化質量，督導落實，持續(xù)改進
落實環(huán)節(jié)質控，每月對愛嬰醫(yī)院相關內容進行檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進行當場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質量得到持續(xù)改進。
（十）依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理
1、使用《孕產期保健手冊》和《兒童保健手冊》率100%，使用《婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》對高危孕產婦進行早期篩查和跟蹤管理。
2、杜絕無證上崗，產科建立有從事母嬰專項技術人員資格證和注冊醫(yī)師及護士資格證號碼公示欄，接受社會監(jiān)督。
3、嚴格按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定，以及《山東出生醫(yī)學證明管理辦法》依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》做好管理與發(fā)放，發(fā)放率為92.37%，達到區(qū)衛(wèi)生廳的標準。
（一）個別人員對《本院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》內容掌握不好。
（二）產、兒科部分醫(yī)護人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導臨床應用有些欠缺。
（三）新生兒科配奶間設施不夠完善、設計不夠合理。三、整改措施
（一）針對自評估中產、兒科系列全體人員（值班除外）愛嬰醫(yī)院知識和技巧掌握不好的現(xiàn)狀，科室加強培訓。
（二）加強對新上崗醫(yī)護人員愛嬰醫(yī)院知識培訓工作，強化學習的重要性，提高愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)技能。
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