這一年里，藥劑科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的大力支持下，依據(jù)國家、地方的相關(guān)法律法規(guī)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，結(jié)合本部門的實際情況，按照目標(biāo)責(zé)任管理模式，統(tǒng)籌規(guī)劃，層層落實，團結(jié)協(xié)作，做出較好的成績?，F(xiàn)將20__年度藥劑工作情況總結(jié)如下：
一、管理方面
(一)根據(jù)十大指標(biāo)、三好一滿意及抗菌藥物專項整治活動要求，按照衛(wèi)醫(yī)政20__年11號文件精神認真履行藥物與治療學(xué)委員會職責(zé)：
1、組織修訂了藥劑科動態(tài)管理制度，并全面落實到位，進一步規(guī)范了我院的藥事管理;
2、組織藥物與治療學(xué)委員會成員審核我院擬購入藥品的合理性;分析我院藥品使用情況，對不合理用藥提出干預(yù)和改進措施，優(yōu)化藥物治療方案。
3、與醫(yī)務(wù)科和護理部一起對各臨床科室所備搶救藥品進行了全面的檢查，綜合修訂了搶救藥品目錄，使搶救藥品的儲備更加合理。
4、加強了對特殊藥品臨床使用與管理的日常督導(dǎo)，使得特殊藥品的管理環(huán)環(huán)相扣，對所發(fā)現(xiàn)的問題有記錄，有分析，有措施。
5、不定期出版藥品信息通訊，給臨床合理用藥提供參考。
(二)做好藥品管理工作，確保臨床用藥的安全與需求
1、及時掌握各臨床科室藥品需求，保障藥品供應(yīng)。新引進藥品十多種，停止長期不用及易出現(xiàn)不良反應(yīng)藥品數(shù)十個。想方設(shè)法滿足臨床急需藥品的供應(yīng)。
2、藥品動態(tài)流動是醫(yī)院信息化管理中的一個重要組成部分，我科積極做好新藥宣傳，使新購藥品的用法用量適應(yīng)癥能讓每一位醫(yī)務(wù)人員了解掌握。使得藥品流動有序運轉(zhuǎn)。
3、嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)，按照藥品管理法堅持做到“陽光采購”，各調(diào)劑室對上架藥品質(zhì)量層層驗收，注重細節(jié)，尤其對藥品的貯藏與效期嚴格把關(guān)，確保藥品的安全與有效。重視藥品使用各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和療效，對藥品進行嚴密的臨床觀察，及時掌握藥品使用的信息反饋，為藥品采購供應(yīng)提供質(zhì)量依據(jù)。為降低臨床靜脈配制中污染的機率，引進了小劑量溶媒。
二、業(yè)務(wù)方面：
(一)，業(yè)務(wù)收入
1.隨著醫(yī)院管理的不斷完善，患者的不斷增加，藥品供應(yīng)量也大幅增長，截止20__年11月底，門診藥房收入1169萬多元、同比增長51%。病房藥房收入3686萬多元，同比增長64%。中藥房收入2732萬多元，同比增長50%。合計收入5128萬多元。
2.處方調(diào)劑增長量：全年門急診處方量共87569張，其中西藥處方71819張，中藥處方15750張，中藥處方數(shù)占門診處方百分比為17.9%。在今年一年中共為患者煎藥12659袋。極大地滿足了病人的需求。充分發(fā)揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在疾病治療中的作用。
(二)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
通過鼓勵職工積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn)、利用工作閑暇加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，20__年度個別人參加全國或省內(nèi)學(xué)術(shù)交流會議。我科組織了各種講課，以及每兩周的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為了科室成員更好的學(xué)習(xí)與交流，我科在醫(yī)務(wù)科的協(xié)助下進行了抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)，提高了科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)氛圍。對新引進藥物品種開展學(xué)術(shù)講座，使我科室成員都能積極參與。
三、臨床服務(wù)方面：
(一)窗口服務(wù)
藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口，更擔(dān)負著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。面對我院病人數(shù)量急劇增加，各個部門的工作量隨之增加的形勢，我們對如何優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，增進醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上做了很多工作。
門診西藥房及中藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。隨著急診綠色通道的開通，我科通過將急診藥房與門診藥房合并、崗位人員整合等一系列措施，保證了急診病人24小時的藥品供應(yīng)，保障了急診流程的正常運作。為避免病人在住院部及門診部間來回奔波，我科主動將急診病人取藥的工作任務(wù)改由門診藥房承擔(dān)，讓急診病人真正享受到“一條龍”服務(wù)，樹立了醫(yī)院的良好形象。通過完善工作流程，合理設(shè)置窗口、機動配備人員等，充分調(diào)動全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供了方便。
住院藥房在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，為配合醫(yī)護人員做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我科采取了藥品配送工作已有一年余。在人員缺乏工作任務(wù)繁重的情況下，科室主任副主任親自上陣幫助藥房人員配送藥品，鼓足了科室人員的干勁。別的科室下班了藥房人員仍在配送藥品。給護理人員提供了足多便利。增進了醫(yī)藥護理人員之間的溝通，同時也構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(二)臨床藥學(xué)服務(wù)
我科全方面的展開了臨床藥學(xué)工作，進一步明確了臨床藥師職責(zé)，確保藥師能真正進入臨床一線，開展以合理用藥為中心臨床藥學(xué)服務(wù)。定期參加臨床科室業(yè)務(wù)大查房、疑難病例會診、死亡病例討論等，參與醫(yī)務(wù)科組織的全院病歷聯(lián)合檢查。及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法、藥物治療監(jiān)測及藥動學(xué)參數(shù)等方面向醫(yī)生提供咨詢和藥療服務(wù)信息。新修訂了處方點評制度和藥物咨詢制度。由處方點評工作小組每月對門急診處方(包括麻醉、精神藥處方)及病房醫(yī)囑單進行抽查檢查。對處方進行處方分析和評價，及時發(fā)現(xiàn)、糾正不合理用藥現(xiàn)象。按照雙十制度，每月進行雙十排名并進行公示。按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法的要求，對醫(yī)院用藥進行動態(tài)監(jiān)測，進一步加強了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測，并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和向臨床科室通報，并建立我院抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機制，指導(dǎo)臨床合理用藥，防止因抗菌藥物的濫用給社會和人民身體健康帶來危害。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作取得一定成績，在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋，并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應(yīng)報告，今年共上報藥品不良反應(yīng)十多例。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。
(三)、優(yōu)化了科室人員結(jié)構(gòu)：
鑒于科室工作量的不斷加大，醫(yī)院為了加強合理用藥的管理，同時優(yōu)化我科室人員結(jié)構(gòu)，為藥劑科增加兩名本科生。增添了新生力量。
(四)、改善了科室人員的待遇：
為進一步體現(xiàn)了工作待遇的公平、公正性，醫(yī)院給予全體工作人員每人補給800元。對藥劑科聘用人員的合同、待遇問題進行了全面的解決。通過和院方協(xié)調(diào)，及時的為我科室新聘人員續(xù)簽了工作合同，同時，對聘用人員實行同工同酬，做到了“人盡其才”，進一步調(diào)動了人員積極性和工作熱情。
總之，在過去一年的工作中，藥劑科的服務(wù)水平和業(yè)務(wù)量均在不斷上升，整體發(fā)展勢頭良好，取得的進步和成績大家有目共睹。 但是，我科工作還存在很多不足之處，比如：人員專業(yè)素質(zhì)還有待進一步提高，服務(wù)態(tài)度還有待進一步改善，主動服務(wù)意識有待加強，特別是與患溝通技巧方面還有待提高;臨床用藥指導(dǎo)的開展還有待進一步全面及深入;部門之間配合溝通還有待加強等等。
醫(yī)院藥學(xué)工作是一門科學(xué)，是集專業(yè)性、管理性和經(jīng)濟性為一體的綜合工作，在過去的20__年中，認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)行政部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和適應(yīng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療職工醫(yī)保用藥要求，帶領(lǐng)全科職工，以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài)，順利完成了年初醫(yī)院新領(lǐng)導(dǎo)班子制定的各項工作任務(wù)和目標(biāo)。現(xiàn)將一年來藥庫工作情況總結(jié)如下：
一、加強理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟
堅持認真學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策，加強理論與實踐的聯(lián)系，學(xué)習(xí)和領(lǐng)會醫(yī)院管理年精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實際情況開展學(xué)習(xí)和討論，激勵科室人員積極參與推進醫(yī)院各項改革措施的落實和實施。學(xué)習(xí)有關(guān)治理商業(yè)賄賂的文件精神，并按照要求認真進行自查自糾。并在此基礎(chǔ)上，建立和健全了防范商業(yè)賄賂的長效機制和措施。全心全意為病人服務(wù)，做好臨床一線窗口藥品保障供應(yīng)服務(wù)工作，爭創(chuàng)文明服務(wù)先進窗口，使病人滿意在醫(yī)院，為創(chuàng)建誠信醫(yī)院而努力奮斗。
二、做好藥品管理工作，確保臨床用藥需要
1、保障藥品供應(yīng)
20__年1—11月期間，新進入院使用藥品90多個，停止長期不用藥品292個。按物價局要求，完成藥品調(diào)價7次，涉及藥品619個。又想方設(shè)法基本滿足了一些緊缺的如白蛋白、八因子等藥品的供應(yīng)，還隨時滿足臨床特殊藥品以及搶救藥品臨時需要。藥庫嚴格把好采購藥品質(zhì)量關(guān)，在今年藥監(jiān)局對我院100多種抽查中全部合格。為了方便各部門領(lǐng)藥，堅持中午無休，取得了不錯的效果。
配合醫(yī)院新門診大樓的啟用，完成了門診中藥房和西藥房合并和搬遷，門急診處方量共942138張，處方差錯率低于十萬分之一。配置中心(包括感染呼吸樓)不斷擴大服務(wù)量，增開了CCU、腎臟內(nèi)科、心臟科和臨床血液中心，配置輸液量共達978560多袋。
2、加強藥品管理
加強科室藥品質(zhì)量管理小組職責(zé)，經(jīng)常討論與藥品質(zhì)量有關(guān)的問題，以防患于未然。同時，加強藥品監(jiān)督，采取科學(xué)的措施，嚴格根據(jù)各種藥品的性質(zhì)、合理貯存、妥善保管，以保持藥品質(zhì)量穩(wěn)定，嚴格特殊藥品管理。
認真完成每月月底的藥品盤點工作，全科平均藥品損耗率小于藥品庫存量的千分之一點五。并與財務(wù)處、信息中心聯(lián)合協(xié)商，積極實施解決藥品出庫金額與財務(wù)處藥品收費金額相符率。其中，病區(qū)藥房各小組藥品每月盤點損耗率均控制在0.07%以下，高干藥房在解決老干部用藥和院內(nèi)借藥方面有所創(chuàng)新。
3、開展藥品調(diào)控
為了落實上級衛(wèi)生部門解決群眾“看病難、看病貴”問題，減輕醫(yī)院醫(yī)保壓力，在院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，從今年下半年起對門急診100余種藥品實行總量控制，抑制過快增長的藥費開支，將對部分異常增量(>50%)品種進行停藥和限制使用的措施。經(jīng)過努力，門診均次處方金額下降了5.6%，急診次均費用下降19.8%。經(jīng)過全院醫(yī)藥護技人員共同努力，安全、有效和經(jīng)濟用藥已經(jīng)成為大家的共識。
三、醫(yī)院制劑與質(zhì)檢工作
20__年2月底，根據(jù)上海市食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)規(guī)定，我院獲得新批準(zhǔn)文號制劑共72個，3個遺留制劑，4個公藥。因無生產(chǎn)場所或相應(yīng)設(shè)備又不可委托加工的制劑5個，因無藥用原料供應(yīng)或質(zhì)量不穩(wěn)定的而無法生產(chǎn)的制劑5個。20__年1月～11月制劑室自制生產(chǎn)制劑或公藥36個289批次，合格288批次，合格率99.65%;外加工制劑33個合格放行76批次，合格率100%。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心醫(yī)院制劑的品種開發(fā)和內(nèi)在質(zhì)量。我們按照市藥監(jiān)局的要求，對自制制劑質(zhì)量常抓不懈，從生產(chǎn)場所到制劑原輔料、包裝材料等始終高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求?？朔瞬糠衷o料購置困難(因市場短缺)，制劑品種多(涉及各類物料多)，非自動化的手工生產(chǎn)(繁瑣)，價格便宜(物價局制定)，監(jiān)控所需儀器設(shè)備欠缺等不利因素，基本確保了制劑質(zhì)量，滿足了臨床和患者需要。
藥檢室嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》，在認真督察制劑質(zhì)量，保證臨床特色制劑使用方面做出很大努力。今年共完成制劑成品428批次、半成品334批次的化學(xué)檢查工作;對外用制劑238批次、內(nèi)服制劑117批和無菌制劑69批次次進行了生物學(xué)檢查。還對制劑室和藥撿室空氣潔凈度進行定期檢查。在市、區(qū)藥監(jiān)局制劑質(zhì)量抽查中均無差錯，各項指標(biāo)達到要求。今年對8個制劑進行了再注冊申報，摸索了“薄荷腦樟腦滴鼻液”等3種制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)改進方法，為醫(yī)院吸引病人、提高社會知名度作出了貢獻。
四、臨床藥學(xué)工作
1、我院自年初被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為全國首批十九家臨床藥師培訓(xùn)試點基地之后，目前已接收4位學(xué)員(含本院1名)培訓(xùn)，目前培訓(xùn)工作正按計劃進行。臨床藥師深入病房開展藥學(xué)監(jiān)護工作，向病人提供個體化的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)，改善了病人的藥物治療，深受醫(yī)護人員和病人的歡迎。
2、參加國家衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)和主持上海地區(qū)抗菌藥物合理使用監(jiān)測網(wǎng)(27家二、三級醫(yī)院參加)工作，不僅對我院抗菌藥物的合理使用，而且對整個上海地區(qū)抗菌藥物的合理使用監(jiān)控均發(fā)揮了重要作用。積極參與醫(yī)院重點抗生素監(jiān)控工作，每周下病房檢查相關(guān)藥物的使用，并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報和向臨床科室通報，有力的推動了我院合理使用抗生素的水平。
3、開展治療藥物監(jiān)測，實現(xiàn)對病人的個體化給藥。在對腎移植病人藥物監(jiān)測的基礎(chǔ)上，又開展了對肝移植病人的監(jiān)測，20__年度霉酚酸酯的藥物濃度監(jiān)測共完成1000余例標(biāo)本，保證了臨床藥物治療的安全性和有效性。
4、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作取得一定成績。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，通過不斷加大宣傳力度，我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和上報工作基本正常，今年藥物不良反應(yīng)上報的病例報告80份，與去年持平。
五、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和人才培養(yǎng)，不斷提高職工的業(yè)務(wù)水平
我們對各類新職工均按“醫(yī)院藥師輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)計劃”要求加強培養(yǎng)。今年有2位新職工完成了培養(yǎng)計劃，進行新職工輪轉(zhuǎn)結(jié)業(yè)報告答辯和考核，為新職工今后業(yè)務(wù)良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ);與此同時，堅持定期進行全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(今年12次)，請本院醫(yī)學(xué)專家及本科業(yè)務(wù)骨干，舉辦醫(yī)學(xué)或藥學(xué)專業(yè)知識新進展的講座，受到職工特別是青年職工的歡迎。
鼓勵在職人員參加各類繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)會議和知識競賽等，不斷提高業(yè)務(wù)水平。如臨床藥理學(xué)組的五位參賽隊員參加“第二屆全國藥學(xué)服務(wù)與研究學(xué)術(shù)會議――臨床藥學(xué)知識競賽”獲亞軍獎。18位同志提交30篇論文參加了20__年上海市醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)年會，其中6位進行了會議交流，并獲一等獎1人，三等獎1人;參加了由復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院舉辦的國際臨床藥學(xué)研討會，獲三等獎1人，優(yōu)秀獎1人。
六、圍繞為為病人服務(wù)宗旨，開展系列創(chuàng)新工作
1、研究實施以藥品通用名開處方
積極落實衛(wèi)生部和市衛(wèi)生局有關(guān)“嚴格執(zhí)行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規(guī)范化管理，研究實行按藥品通用名處方制度”的要求，為了維護患者的利益，確保用藥的安全和經(jīng)濟，在全市三甲醫(yī)院中率先實行藥品通用名開具處方，促使規(guī)范用藥。為了便于臨床了解醫(yī)保使用限定適應(yīng)癥的藥品，合理、準(zhǔn)確無誤使用醫(yī)保藥品，在醫(yī)院HIS信息管理系統(tǒng)中藥品基本信息庫內(nèi)容中增加醫(yī)保使用限定適應(yīng)癥。
2、實施職工崗位合理流動與競聘制度
為了使職工全面了解和熟悉各崗位工作，利于互相配合，我們對部分崗位實現(xiàn)了合理流動。為培養(yǎng)鼓勵優(yōu)秀人才脫穎而出，我們結(jié)合新門診綜合大樓啟用，在全科范圍內(nèi)公開競聘門診藥房組長崗位。經(jīng)過公開、公正和公平的報名與答辯，3名優(yōu)勝者脫穎而出。事實也證明，新的領(lǐng)導(dǎo)班子在解決新門診藥房面臨的問題中，發(fā)揮了很好的作用。如實行了彈性工作制、整頓勞動紀律和工作量統(tǒng)計制度等取得了初步成效。門診中西藥房合并之后，大大方便了病人取藥，門診病人滿意度在提高。
七、存在問題
盡管在過去的一年里，經(jīng)過大家的努力取得了很大的成績，但我們要清醒地看到存在的問題和不足。如個別職工在工作主動性發(fā)揮、勞動紀律遵守方面還有欠缺;科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參與不平衡，論文數(shù)質(zhì)量有待提高，科研課題申報需繼續(xù)加強;藥物不良反應(yīng)上報例數(shù)較少，藥師下臨床的面還不夠廣;門急診窗口一線為病人服務(wù)的技能和態(tài)度有待完善;藥品質(zhì)量管理要常抓不懈，醫(yī)院制劑執(zhí)行GPP的實施不夠深入細致。這些不足都有待于我們在新的一年里去注意克服和解決。
在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一部署下，藥劑科全體人員，全力以赴投入二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作。于__年5月12日下午，迎來了“省等級醫(yī)院復(fù)審工作檢查小組”。復(fù)審工作藥劑組對我科進行了為期一天的專項檢查。檢查組檢查人員認真查看了西藥庫、中藥飲片庫、中藥房、門診藥房、住院藥房以及煎藥室的相關(guān)工作，并從管理制度、藥品管理等諸方面進行了細致地核查，最后給出了“遠超周邊同等醫(yī)院，比美蘇北三甲醫(yī)院”的高度評價。下面就本次檢查情況，及個人迎檢、陪檢心得總結(jié)匯報如下：
一、檢查組反饋匯報情況
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，業(yè)務(wù)培訓(xùn)重點突出
1.1、醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視藥劑工作，并成立了以院長為主任委員，藥劑科主任為副主任委員的藥事管理委員會，成員結(jié)構(gòu)合理，能參與藥品特別是抗感染藥物的合理使用管理，通過查看會議記錄和對相關(guān)人員問卷調(diào)查，醫(yī)院藥事委員充分發(fā)揮了監(jiān)督指導(dǎo)本醫(yī)院科學(xué)管理藥品和合理使用藥品的職能，對藥品的采購，新藥的引進，和規(guī)范臨床用藥行為，建立了完整的制度和程序。
1.2、人員知識結(jié)構(gòu)合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高。科室具有高級職稱1名，中級職稱3名，執(zhí)業(yè)藥師5名，藥學(xué)技術(shù)人員中具有本科學(xué)歷8名，人員知識結(jié)構(gòu)成科學(xué)金字塔型。
1.3、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)工作開展扎實有效?？剖叶ㄆ陂_展藥學(xué)技術(shù)人員專業(yè)知識培訓(xùn)及考核，組織編寫《藥物通訊》，《通訊》欄目豐富，具有一定專業(yè)水準(zhǔn);培訓(xùn)檔案健全。
2、業(yè)務(wù)技術(shù)工作扎實，質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。
2.1、醫(yī)院軟件資料詳實充分，藥事管理工作規(guī)范，制度齊全，記錄完整。醫(yī)院成立了院級領(lǐng)導(dǎo)任組長的“藥品質(zhì)量管理小組”，由有具中級職稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專職負責(zé)中藥飲片的驗收和質(zhì)量抽查檢驗，藥劑科的專業(yè)部門設(shè)置及設(shè)施和場所符合并能滿足醫(yī)療、教學(xué)、等藥事服務(wù)需求。專業(yè)部門及藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員配置合理，各級人員職責(zé)等基本建立并執(zhí)行良好。
2.2、藥品管理方面;朱主任認為我院藥品有定期查驗制度并執(zhí)行嚴格。藥品也按照要求進行存放，關(guān)于特殊藥品及有效期藥品管理，認為我科室管理規(guī)范，中藥飲片質(zhì)量優(yōu)良，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)假、劣和過期藥品。
2.3、藥品調(diào)劑方面，中西藥房窗口流程合理，并有方便與病人的交流，有復(fù)核制度并嚴格執(zhí)行，藥劑人員能對不合格處方，和處方用藥的適宜性進行審核把關(guān)，用藥注意事項也能詳細交代病人;專業(yè)知識基礎(chǔ)較好，有熟練的實際操作技能，中藥煎藥室流程合理并有規(guī)范和制度，能充分保證特殊要求如先煎，后下等。
3、藥學(xué)服務(wù)形式豐富，臨床藥學(xué)研究初見成效
3.1、藥學(xué)服務(wù)方面，我院很好地開展了臨床藥師制，門診大廳有一站式藥學(xué)服務(wù)并設(shè)有藥師用藥咨詢，并有記錄有評價。
3.2、有兼職臨床藥師查房(根據(jù)軟件自編)和合理用藥監(jiān)測評估為臨床用藥提供用藥警示和參考，同時配合考核措施規(guī)范用藥行為。提升了藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵和價值。
3.3、通過問卷調(diào)查，相關(guān)人員對藥學(xué)部門服務(wù)滿意度90%以上，符合要求。
4、特色工作亮點頻出
我院藥劑科工作與其他醫(yī)院相比，還有幾個鮮明的特色和亮點：
4.1、科室建立了院內(nèi)數(shù)字藥劑科平臺，為醫(yī)、護、藥的信息溝通建立了一個很好的平臺。
4.2、藥品不良反應(yīng)報告制度的執(zhí)行和上報工作完成地較好，并多次獲得地方藥監(jiān)的好評，在縣級醫(yī)院中不多。
5、幾點建議
5.1、進一步加大藥劑科各部門基礎(chǔ)建設(shè)和工作場所的擴大盡可能實行明顯分區(qū)(如中西藥房和中西庫房，甚至藥房與收費)，優(yōu)化服務(wù)流程如中藥煎藥間和如住院藥房等。
5.2、進一步深入開展臨床藥師制，充分發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)人員作用，為臨床安全，有效，經(jīng)濟的使用藥品提供保障。
5.3、進一步發(fā)揮藥事委員會職能，完善會議制度，吸收院感專家參與藥事管理，如細菌耐藥監(jiān)測指導(dǎo)臨床用藥。
二、心得與收獲
通過接待這次檢查，我們得到了極大的收獲。
檢查人員檢查水平高超，經(jīng)驗豐富。他們曾經(jīng)檢查過”連云港、鹽城“等地的三甲醫(yī)院，就在來我院復(fù)審前不久，還檢查了“省中醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院”等多家不同層次的醫(yī)院，專家組清晰明了藥劑管理工作的各個環(huán)節(jié)，并精準(zhǔn)把握各級醫(yī)院藥劑管理中存在的難點和弱點，所提出來的問題以及現(xiàn)場考問的針對性、專業(yè)性都很強，有的貌視淺顯，實則艱深;在檢查中給予的建議和意見也是一針見血，切中要害。
更可貴之處在于，檢查人員與我們的互動，給我們很大的收獲。如帶走了我們的《新藥管理規(guī)程》、《煎藥室操作規(guī)范》等我院自主編撰的操作流程，通過檢查組在以后的檢查工作中的宣傳和推廣，將提升我院的業(yè)務(wù)形象和知名度;留下的《江蘇省中醫(yī)院藥劑科工作制度、職責(zé)匯編》為我科今后資料的充實提供了有益的幫助。
根據(jù)檢查組的建議，我們提出如下整改意見。
1、因基礎(chǔ)設(shè)施條件的限制，目前我院未開設(shè)中心藥房;門診中、西藥房暫不能做到合理布局;住院藥房與收費處之間也無法明顯分隔;中、西藥庫，因場地、面積的限制，也無法滿足藥品分類、溫濕度控制、分庫管理等基本要求。但是，在進入綜合樓時所有這些，我們將參考其他三級醫(yī)院的經(jīng)驗進行合理地布局，科學(xué)分布。
2、在目前幾乎所有二級醫(yī)院都未開展臨床藥師制的情況下，我們科室已經(jīng)在嘗試性地做了一些工作，比如開展“用藥咨詢”、“處方點評”、“adr分析與上報”、“臨床用藥監(jiān)控與警示”等，由于受到人員素質(zhì)和硬件條件的限制，暫沒有深入開展治療藥物監(jiān)測、參與醫(yī)師查房，指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定個體化給藥方案等工作。但我們擬在綜合樓投入使用后，逐步開展。近期我們擬開展藥師查房制度，參與臨床查房，請領(lǐng)導(dǎo)們給予支持和幫助。
3、進一步發(fā)揮藥事委員會職能，完善會議制度，吸納院感專家參與藥事管理并進行細菌耐藥監(jiān)測，指導(dǎo)臨床用藥工作。近期我們將根據(jù)檢查組的建議，提請院委會對藥事管理委員會人員組成進行調(diào)整，并對相關(guān)工作進行完善;關(guān)于細菌耐藥監(jiān)測，我們建議醫(yī)院組建細菌耐藥監(jiān)測實驗室，完成細菌耐藥監(jiān)測工作，提升我院抗感染藥物管理、使用水平。
此外，還有一些是檢查組沒有提到的，但我們在這次迎檢準(zhǔn)備和現(xiàn)場應(yīng)對中覺得還需要進一步完善和改進，故下一步，我們還有如下打算：
1、借鑒三級醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式，獨立藥物咨詢，同時配備相應(yīng)的專業(yè)資源和網(wǎng)絡(luò)資源，開展藥物咨詢工作。招聘臨床藥學(xué)人員，以利于深層次開展臨床藥學(xué)工作。
2、切實按照省、市招投標(biāo)管理要求，執(zhí)行網(wǎng)上采購，充分利用省藥品招標(biāo)網(wǎng)上采購平臺和華源網(wǎng)絡(luò)查詢采購、九洲通網(wǎng)絡(luò)查詢采購平臺進行有效的信息采集和藥品采購。
3、實施標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程管理。我們將吸納先進企業(yè)的管理經(jīng)驗，制定符合我院藥劑工作實際的sop，讓我院藥劑科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作走在同級醫(yī)院藥劑管理工作的前列。
4、開展藥物經(jīng)濟學(xué)研究，在科內(nèi)開展藥物統(tǒng)計核算，指導(dǎo)藥品采購計劃的制定和臨床藥物的使用。
5、開展中藥飲片臨方炮制工作。建議醫(yī)院專門設(shè)立中藥飲片炮制室，解決傳統(tǒng)中藥臨方炮制問題，增強我院中醫(yī)藥特色，形成地區(qū)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
6、將院內(nèi)制劑納入工作日程。招聘相關(guān)專業(yè)人員，首先開展中藥膏劑的制備和使用，以體現(xiàn)中醫(yī)特色并有效提高中醫(yī)臨床參與率。
隨著社會與經(jīng)濟的快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)療體制改革正在全面推進，醫(yī)療保險也在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)療服務(wù)體系，保障體系及藥品供應(yīng)體系都面臨巨大變革。醫(yī)療費用不僅關(guān)系到人民群眾的切身利益，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展也同樣具有重要意義，合理控制醫(yī)療費用，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。只有始終把群眾利益作為醫(yī)院一切工作的出發(fā)點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)院才能得到更好的發(fā)展。醫(yī)生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫(yī)生基本的職業(yè)道德，對于這種現(xiàn)象，衛(wèi)生行政管理部門是堅決制止的，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)采取多種有力措施來制止這種現(xiàn)象。20__年，藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及其他各有關(guān)科室的協(xié)助配合下，以較高的工作熱情和認真負責(zé)的態(tài)度，順利完成了全年藥劑工作，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、工作完成情況
1、截止12月底，全院共采購藥品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年藥庫共發(fā)生藥品5379566.80元，比去年同期增加31.1%。在計劃藥品時做到心中有數(shù)，盡量做到既不缺藥而又少出現(xiàn)積壓過期，從而減少醫(yī)院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規(guī)格含量、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規(guī)定貯存養(yǎng)護和擺放;在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領(lǐng)導(dǎo)先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質(zhì)量可靠，價格便宜的供應(yīng)商報財務(wù)科審核購進。全年過期和報損藥品1208.00元，比去年同期減少0.8%。
2、一年來，門診藥房調(diào)配處方3萬多張，由于大家態(tài)度好，工作認真，全年調(diào)配的處方，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故。全年門診藥房共發(fā)出藥品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心藥房共發(fā)出藥品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。無人為的藥品霉?fàn)€，變質(zhì)，過期積壓等現(xiàn)象。
3、在工作中，科室同志團結(jié)協(xié)作，愛崗敬業(yè)，發(fā)藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發(fā)現(xiàn)藥少及時寫領(lǐng)藥計劃補充藥品，嚴格交接班，加強處方核對，很少出現(xiàn)差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據(jù)。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統(tǒng)計，打印并通知到各臨床科室。
4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業(yè)知識及醫(yī)院規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，端正服務(wù)態(tài)度，樹立主人翁意識，愛崗敬業(yè)精神，一年來沒有出現(xiàn)違法亂紀行為，同時積極報考技術(shù)資格考試，現(xiàn)已有3人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業(yè)化的藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經(jīng)驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現(xiàn)象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通，協(xié)調(diào)和配合不是很好。
3、臨床醫(yī)生本著為科室創(chuàng)收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產(chǎn)生過期。
三、明年工作計劃
1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品等交接班清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應(yīng)商資質(zhì)審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協(xié)調(diào)和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。
我們還需繼續(xù)完善和遵循網(wǎng)上采購藥品時間和確認，線下采藥備案工作。按時將快過期的藥品檢查和告知臨床醫(yī)生，杜絕疏忽大意發(fā)生。
20__年4月在科主任的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)部門和臨床各科室的大力支持幫忙下，住院藥房緊緊圍繞“以病人為中心”、以質(zhì)量為核心的工作重點和要求，全體人員團結(jié)協(xié)作、精誠合作，順利完成了各項工作任務(wù)和目標(biāo)。
一、藥品管理工作
根據(jù)住院患者的用藥情景，科學(xué)制定領(lǐng)藥計劃，做到既保障臨床患者用藥需要，又確保在庫藥品常用常新。定期檢查并登記藥品的效期，對六個月、三個月效期內(nèi)藥品掛牌警示，近效期藥品做好退庫工作。關(guān)注毒膠囊事件，協(xié)助西藥庫房查對在庫膠囊劑的生產(chǎn)廠家，確保我院膠囊劑無不合格廠家產(chǎn)品。本月退庫藥品共計2個，退庫原因為：三月內(nèi)未使用。堅持藥品的日常養(yǎng)護工作，做好調(diào)劑室溫濕度的控制并做好記錄，保證藥品質(zhì)量，保障臨床用藥安全。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，完善住院藥房信息系統(tǒng)的維護工作
為提高工作效率，快速準(zhǔn)確地為臨床科室調(diào)配藥品，住院部藥房要求在崗人員提前到崗，做好去除藥品大包裝、藥品補充上架等準(zhǔn)備工作。檢查電腦、打印機等設(shè)備是否運行正常，確保取藥高峰期來臨時，工作快速有序。針對藥房信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題及不足，及時與信息科工作人員聯(lián)系，完善信息系統(tǒng)的建設(shè)，提高工作效率。
三、加強與臨床各科室的溝通協(xié)調(diào)工作
隨時堅持與臨床科室的有效溝通與協(xié)作，根據(jù)抗菌藥物專項整治工作的要求，對我院抗菌藥物實行定量控制，每月在抗菌藥物單個品種即將用完之前，住院部藥房均出書面通知予臨床，并做好解釋與宣傳工作，保證抗菌藥物專項整治工作有序開展。