上半年,我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”主 題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按土右旗醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持護理質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將上半年我科工作總結(jié)如下:
一、 落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。
1. 對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2. 每日晨間提問,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R。
3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。
4. 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度,并進行了考核。
5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能,并進行了考核,合格率97%。
6. 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考試,參加率100%,并取得優(yōu)異的成績。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量。
加強了“優(yōu)質(zhì)護理服務”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,加強基礎護理,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,科內(nèi)發(fā)放護理服務質(zhì)量調(diào)查表20份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌的,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風,保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按責任制護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及為重病人的護理,滿足病人及家屬的合理需求,上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理。
每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,使院感監(jiān)控指標達到治療標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
轉(zhuǎn)眼,一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了,在護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務,并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念適應新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、在業(yè)務方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識:
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托模毿暮拓熑涡慕獬∪说牟⊥?,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
20-年,在院各級領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下,手足外科不斷突破,連創(chuàng)佳績。全科護理人員恪盡職守,勤奮工作,出色地完成了護理部下達的各項工作計劃。
一、20-年工作情況
(一)基礎護理。手足外科患者大部分需要手術治療,術前和術后都有大量的基礎護理工作要做。術前,我們對患者進行耐心的心理疏導、術區(qū)皮膚準備和飲食指導。術后,我們對患者生命體征進行監(jiān)測,避免出現(xiàn)不良反應;對傷口及敷料進行適時觀察,防止感染;對患者進行飲食指導和健康宣教,促進傷口盡快愈合;在患者輸液過程中,我們定時對輸液進程進行觀察,及時調(diào)整滴速和補充藥液,確保輸液治療的安全。三分治療、七分護理,基礎護理對患者術后恢復至關重要。我們要求科室所有護理人員必須做到“三個心”:專心、用心、細心。并根據(jù)患者病情,實施分級護理,動態(tài)觀察患者病情變化,將各項基礎護理工作一一落實到位。護理過程中,我們通過與患者不斷的交流和溝通,建立了護患之間的理解和信任,確保護理工作順利有效進行。
(二)預防感染。我們嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,堅持對治療室、換藥室、處置間進行紫外線消毒,定時對紫外線強度進行監(jiān)測,每周對紫外線燈管進行無水酒精除塵處理。晨間護理實行一床一刷,病房地面使用消毒液拖地,出院病人按要求進行終末消毒。同時建立了消毒、監(jiān)測記錄本。一次性物品使用后及時毀形,病區(qū)垃圾按醫(yī)院感染管理要求分類放置,并按時運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾臨時轉(zhuǎn)運站。
(三)病區(qū)管理。好的病區(qū)環(huán)境是保證醫(yī)療、護理工作順利運行,促進康復的重要條件。我們不斷加強病區(qū)衛(wèi)生管理,保持環(huán)境清潔。通過限制探視人數(shù),保證環(huán)境安靜,確保患者休息不受影響。消除一切危及患者安全的因素,如:廁所、走廊設有扶手,烤燈懸掛防止燙傷警示牌等。努力為患者創(chuàng)造安靜、安全、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
(四)護理文件書寫。積極組織全科護理人員參加規(guī)范化書寫護理文件培訓,通過培訓,護理人員認識到了護理文件書寫的重要性,并掌握了護理文件書寫的方法和技巧。在日常護理工作中,我們通過自學和相互交流的方式,不斷提高護理人員的書寫水平,并結(jié)合科室實際,加強對手足外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)的記錄書寫鍛煉。
(五)業(yè)務學習??剖叶ㄆ谂e行業(yè)務學習,主要學習骨科、手足顯微外科的各項??浦R及護理常用基礎知識??剖覙I(yè)務學習,實行輪流備課、授課制度,充分調(diào)動科室每個護理人員的學習積極性。除此之外,每月進行一項技能培訓并考核,培養(yǎng)護理人員過硬的業(yè)務水平,提升個人素質(zhì)。
(六)護理質(zhì)量控制。在護理質(zhì)量控制上,科室的基礎護理合格率達90%以上,急救物品、一般藥品、器械完好率達98%以上,護理文件書寫合格率達90%以上,病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率達90%以上,嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為0。
二、存在的問題
年中,醫(yī)院對科室護士長及護理人員進行了調(diào)整,新人與新崗位沒有完全適應和熟悉,還需要進一步磨合。工作上還存在一些需要改進和完善的地方,希望醫(yī)院和護理部一如既往地關心和支持手足外科。
三、下步工作打算
20-年,手足外科全體護理人員將在護理部和科室領導的帶領下,不斷增強團結(jié)與協(xié)作,繼續(xù)發(fā)揚不怕苦、不怕累的作風,加強學習,努力工作,克服困難,認真做好各項護理工作,力爭再創(chuàng)佳績。本著“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務宗旨,全心全意為病患服務。
-年在院領導的正確指引下,在科主任,護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下,我在思想和工作上取得了很大進步?,F(xiàn)手術室護士年終總結(jié)內(nèi)容
一、在思想政治方面,積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業(yè)務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務,與手術醫(yī)生積極密切配合,團結(jié)協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結(jié)同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望-年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服-年度自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。
一、在護士長領導下,履行職責,認真完成本班各項工作。
二、換藥室保持清潔、整齊、安靜、安全、空氣流通、溫度適宜,每天用紫外線消毒一次,每月作空氣培養(yǎng)檢查一次。
三、換藥室所有器械、藥品、用具、敷料等排列有序,定位放置,定期檢查,保養(yǎng)維修,保證使用,按管理制度執(zhí)行。
四、做好換藥前的一切準備工作,檢查各種消毒治療包、器械、敷料用具等是否備齊、合格。工作完畢,分別浸泡消毒、清洗處理,分類整理包裝送供應室消毒。
五、熟悉本專業(yè)理論知識,正確執(zhí)行醫(yī)囑遵守換藥常規(guī)。換藥時,仔細檢查傷口情況,有異常變化應及時向醫(yī)師報告解決。
六、對急診搶救病人的傷口,應配合醫(yī)師迅速處理,必要時先作初步處理,需要時進行手術,應協(xié)助護送,保證病人安全。
七、對重病和不能走動的病人,換藥時應給予關照和方便。
八、換藥室內(nèi)的各種瓶缸,每周消毒一次。各種敷料,定期檢查,消毒后不超過7-10天。
所有器械包、敷料包應有明顯標箋,字跡清楚,有滅菌日期、打包人簽名。